3000字糖尿病论文范文(优选42篇)

3000字糖尿病论文范文 第1篇

摘要:糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症之一，也是糖尿病患者重要的致残致死原因。该研究综述糖尿病肾病的发病机制、危险因素、分期、早期诊断及社区认知现状，并提出社区管理建议。

关键词:糖尿病肾病；早期诊断；社区管理

目前我国糖尿病患病率达，全国约9000万糖尿病患者，其中30%~40%的糖尿病患者并发糖尿病肾病[1]。糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的微血管并发症之一，是其重要的致残致死原因。对DN患者进行早期诊断和社区干预可以控制或延缓其进展为终末期肾病。现将其发病机制及危险因素、早期诊断、社区管理等相关内容综述如下。

1糖尿病肾病的流行病学

DN引发终末期肾功能衰竭(ESRD)已成为糖尿病患者的主要并发症及死因。据发达国家的统计资料表明，DN已经升为终末期肾功能衰竭的首要病因，占25%~42%。我国DN约占ESRD的6%~10%[2]，DN发病率正呈逐年上升的态势[3]。20xx年对全国24000余例住院糖尿病患者的慢性并发症调查结果发现，DN患病率为33%[2]。DN是继心血管并发症后2型糖尿病患者的第二大死亡原因[4]。

2糖尿病肾病的发病机制与危险因素

DN的发病机制极为复杂，至今尚未完全明了，但关于DN的发病原因和机制的研究近年来已取得较大进展。糖尿病控制和并发症试验(DCCT)以及英国前瞻性研究(UKPDS)的结果表明DN与个体对糖尿病的易感性有关。有报道糖尿病肾病有家族聚集现象，提示DN与遗传因素有关[5]。目前认为，本病的发生和发展是多因素综合作用的结果，与持续的高血糖、肾脏血流动力学异常、脂质代谢紊乱、个体易感性及家族遗传等因素有关。因此，系统认识DN的发病机制、病理改变、临床特点、早期诊断以及防治具有重要意义。

血糖与糖尿病肾病

高血糖与糖尿病并发症是并存的，血糖是最强烈的产生微量白蛋白尿的危险因素。糖化血红蛋白浓度是早期DN和临床DN发生的危险因素。长期高血糖可使肾小球毛细血管基底膜糖蛋白和糖基化蛋白增多，使肾小球通透性增高，血浆蛋白滤过增加，从而加重肾脏损害。

血压与糖尿病肾病

UKPDS结果显示，仅严格控制血糖，可使糖尿病相关的终点事件降低12%，微血管病变降低25%。但同时严格控制血糖和血压，则可使糖尿病相关的终点事件降低24%，其中微血管病变降低37%。高血压是肾脏病变的主要危险因素，在糖尿病中极为常见。赵从军和陈玉堂等[6]研究表明，高血压是DN发生的独立危险因素，严格控制高血压能明显减少DN患者的尿蛋白水平，延缓肾功能损害进程。因此，控制血压将获得更有效的肾脏保护作用。

血脂与糖尿病肾病

Gall等研究提示血脂浓度升高是DN和临床性肾病发生的危险因素。糖尿病患者由于胰岛素相对或绝对不足，造成脂代谢紊乱，使脂肪的合成代谢与分解代谢异常，易形成高脂血症。脂质的沉积可促进肾小球动脉硬化的发生和发展，加速肾脏的损害。

病程与糖尿病肾病

病程是DN发生的危险因素之一，随着病程的延长，DN的发生率也逐渐升高。研究发现，DM病程<4年，蛋白尿的患病率为，如果DM病程≥，蛋白尿的患病率则升为[7]。

吸烟与糖尿病肾病

对于高血压伴2型糖尿病的患者，吸烟可增加发生肾功能衰竭的危险，吸烟可使2型糖尿病患者的氧化应激增加，导致肾脏进行性损伤，表现为尿蛋白排泄量增加。2型糖尿病患者即使给予ACEI降低血压后，吸烟仍能加速DN的进展[8]。

3糖尿病肾病的分期

根据DN的病程和病理生理演变过程，丹麦学者Mogensen把DN分为以下5期：Ⅰ期：肾小球高滤过和肾脏肥大期，肾小球滤过率(GFR)高于正常的25％~40％，肾脏体积增大约20％，此期与高血糖水平一致，没有病理组织学损伤。Ⅱ期：正常白蛋白尿期，尿中白蛋白排泄<30mg>300mg/24h，GFR多下降，有典型DN病理改变。V期：终末期肾功能衰竭，出现尿毒症全身症状。

4糖尿病肾病的早期诊断

DN的早期诊断是指在临床肾病出现之前(Ⅰ~Ⅲ期)就明确诊断，若待DN病变发展至Ⅳ、Ⅴ期，则病变不能逆转，故早期诊断对改善DN预后非常重要。DN的最早临床证据是尿白蛋白浓度轻度升高(尿白蛋白排泄率30~300mg/24h)，被称为微量白蛋白尿，Wang等[9]的普查结果显示新诊断的2型DM患者微量白蛋白尿的患病率高达。微量白蛋白尿被认为是早期DN的敏感标志，对DN的早期诊断有重要意义。除尿微量白蛋白外，尿微量白蛋白/肌酐(ACR)的检测对糖尿病患者早期肾损伤的诊断亦有重要意义，可以在糖尿病患者出现尿蛋白阳性之前检测出早期的肾损伤[10]。如果3个月内连续2次尿液检查尿微量白蛋白/尿肌酐比值在30~300mg/g，并排除其他引起UAER增加的原因，如酮症酸中毒、泌尿系感染、心力衰竭等，即可诊断早期DN。对早期糖尿病肾病实施综合干预可控制或逆转其进展。

5早期糖尿病肾病的社区管理

早期糖尿病肾病社区认知现状

社区是糖尿病及糖尿病肾病等慢性病防治的基层，而目前我国DN防治主要是在发生DN后对其进行临床药物治疗及饮食治疗，缺乏规范的综合干预和管理模式。在社区的慢性病管理中也缺乏对早期糖尿病肾病患者的健康宣教及管理。罗春娥等对100例社区糖尿病患者进行早期DN防治知识认知的调查，结果显示糖尿病患者对DN防治知识的认知水平普遍匮乏，有88%的患者不知道检测尿微量白蛋白的重要性，有81%的患者不了解饮食对DN的影响[11]。主观上患者对早期DN的认知不够，对有关的DN防治知识所知甚少，缺乏积极有效治疗，客观上DN的发病病程较长，是一个渐进性的病理过程，早期DN仅出现微量白蛋白尿，而尿常规检查尿蛋白多呈阴性，患者缺乏肾小球病变的临床症状及体征。这些均导致其易被忽视致延误最佳诊疗时间，最终进展为终末期肾功能衰竭。

早期糖尿病肾病的社区管理建议

糖尿病肾病是一个渐进的病理过程，如在DN的早期阶段能得到早期诊断，通过早期严格控制血糖和血压、调脂、控制蛋白尿、改进生活方式等多方面的综合干预措施，可阻断或延缓DN的发展，减少终末期肾功能衰竭的发生。因此建议在社区对DN患者进行早期诊断，综合性干预及规范化管理，具体包括健康教育、饮食治疗、生活方式干预、技能指导及个体化的药物治疗等。赵进等将健康管理的服务模式引入早期DN患者的管理，通过3年的健康管理与健康教育，以及生活和行为方式的干预，干预组的尿微量白蛋白/肌酐(ACR)及DN的高危因素如血糖、血压、血脂等较常规治疗组明显下降[12]。有效的社区管理能够让早期DN患者掌握相关的疾病防治知识，了解和认识DN的发生、发展、转归及危害性，使患者改变不良的生活和行为方式，积极参与自身疾病的管理，承担一定的自我保健职责，自觉采取有益于健康的行为和有益于延缓疾病发展的治疗方式[13]，从而达到延缓或阻止患者病情进展的目的。

3000字糖尿病论文范文 第2篇

1临床症状及病理变化

典型症状疲乏、倦怠，尿量增多，口渴，饮水量增加，易饥饿，饭量增加，但是体重减轻。简言之为多尿、多饮、多食及体重减轻，即“三多一少”。

病理变化血管病理变化（糖尿病视网膜病变等）目前威胁糖尿病病人生命最严重的病理为心血管病变，约70%以上病人死于心血管性病变的各种并发症。

2健康教育

宣传健康教育的方法

在社区宣传健康教育的方法，对糖尿病患者以及家属进行耐心的说教，让他们对糖尿病的相关知识进行充分的认识，并让他们清楚糖尿病属于终身性疾病，根据目前的医疗水平是没有办法根治的，在治疗上必须要坚持长久治疗。宣传：工作人员上门宣传、发放有关的资料、定期的举行糖尿病的专题讲座等[2]。促使社区的人们破除迷信，坚信糖尿病是可防可治的，并在日常生活中养成良好的生活习惯和文明的生活方法，从而增强患者的自我保健意识、良好的心态，以便做到有病早治、无病早防。最终将糖尿病的发生控制在萌芽状态并及时的治疗，以减轻患者的困扰及其所带来的负担。

所宣传的内容

第一，血糖的正常值以及波动的范围，定期监测血糖值和尿糖值的重要意义。第二，日常饮食的基本原则、对进食的科学选择、进食定量热量的计算。第三，糖尿病患者需要保持良好的心态和稳定的情绪。第四，保持定时定量的运动，还要选择适宜的运动种类以及相关的注意事项。第五，口服降糖药的种类、配伍禁忌、可能出现的不良反应、服药的时间以及剂量等。第六，胰岛素的使用、保存、剂量、注意事项。第七，对低血糖的预防措施、识别和处理的方法。

3具体的实施

在社区中，工作人员要免费为人群检查血糖、尿糖值，并且还要建立相关的糖尿病健康档案。同时，还要进行定期的健康咨询和进行健康指导。针对血糖值不稳定的患者要派专业人士上门去诊治并护理，以保证合理完善的治疗糖尿病。若患者居家仍血糖不稳定的需要送进医院进行进一步的诊断和治疗。步步高论文发表网创办伊始，致力于为各行各业职称评定客户提供临床医学论文下载、护理医学论文快速发表、外科医学职称论文职称论文论文写作指导等服务。

提倡营养干预法

合理的控制总的热量以维持标准的体重糖尿病患者在恢复的期间所摄入总的热量最好是达到或者是维持理想的体重为最佳。降低总的热量能有效的降低体重之后改善患者的血糖值，降低胰岛素的抵抗。针对糖尿病患者每天能量的供应应该结合患者的提醒、体力活动、病情的恢复情况等进行计算。从而做到个体化的治疗。

平衡膳食。在中国居民的膳食指南中，平衡膳食是核心，同时还是对糖尿病进行营养治疗的基础[3]。针对糖尿病患者的膳食要多样化，即要营养还要合理。糖尿病患者每天应该均匀的摄入蔬菜、水果、谷薯类、等食物，不能偏食。在搭配食物方面应该做到：主食以粗细搭配，副食要以荤素搭配；第一，我国膳食中主要是以碳水化合物为主要的来源，占总热能的50%～55%，那么糖尿病患者应该减少或者是禁忌单糖以及双糖的摄入量。第二，糖尿病患者很容易忽略脂肪，应当将体内的饱和脂肪酸控制在10%左右，限制胆固醇的摄入量在300mg／d以下。第三，要丰富糖尿病患者的膳食纤维、无机盐以及维生素的量，患者要戒烟并限制饮酒量；由于膳食纤维能有效的降低血糖并且还能改善葡萄糖的耐量作用，每天所摄入的量为20～30g，同时还要补充B族维生素。第四，患者要采用少食多餐的方式，每天最好5～6次，再根据实况适当的加餐。

运动指导

糖尿病患者要进行适量的运动有助于消耗体内部分的热量，以降低脂肪在体内的堆积，促使肌肉的发达，丰富血液的运作，还能增强患者的体质，并且增加胰岛素的敏感性，从而有效的控制血糖。针对未经降糖药治疗的轻型糖尿病患者首选的运动类型是空腹运动，而且用降糖药物治疗的患者通常是在进食止呕的1h再进行运动，一般运动的类型要选择合适的强度、有规律的有氧运动为最佳【3】。社区工作人员也可以组织中老年人组成小组在适宜的天气下进行慢跑2-3km，在到达规定的地点之后让老年人做一些小游戏，便于缓解。

4总结

总而言之，社区健康教育对控制糖尿病，提高生命质量具有重要意义。社区健康教育是医务人员通过对糖尿病患者出院指导、电话随访、讲课座谈、系统地向患者及家属讲授糖尿病基本知识和自我监测技能，建立良好的生活习惯和遵医行为，达到确保治疗和护理的连续性，使各种医疗、护理、保健方面的措施能得以充分、全面贯彻并取得最佳效果。针对糖尿病患者的健康教育要注意以下几个问题：①对病人和家属施教中要形式多样，以增强患者的兴趣和积极性，针对患者提出的实际问题进行讨论，加深理解，请病人控制好或应用较好的家属讲经验，谈体会，为新患者增加信心。②根据接受对象的需求，以系统理论为主辅以知识手册自学；文化程度低、接受能差的农村老年患者要细心、心理状态差、做好心理疏导、消除顾虑。③要求施教者不断加强自身的学习，及时更新知识，提高教育能力，完善方法。

参考文献

[1]樊学翠，张培芳，侯元华等.健康体检人群糖尿病相关知识的调查[J].护理学杂志，20xx，22（19）：15.

[2]李庆霞,马现艾,陈冬云.护理干预对糖尿病患者生活质量及临床指标的影响[J].中国实用护理杂志,20xx,12(20):14-15.

[3]王健.社区老年糖尿病患者的健康教育探讨[J].内蒙古中医药，20xx,28（15）：123.

3000字糖尿病论文范文 第3篇

糖尿病是威胁我国居民健康的主要慢性病，与健康生活方式密切相关。20xx年11月14日是我国第x个“联合国糖尿病日”，为提高公众主动防控糖尿病的意识，积极采取健康的生活方式，提高健康水平，我院纤细制定宣传工作方案。

一、我院院以上述活动为契机，充分发挥医疗系统的表率作用，加强与相关部门的沟通与合作，积极营造健康的支持性环境，紧密结合基本公共卫生服务项目，将集中宣传与日常宣传有机结合，统筹安排，促进糖尿病防治宣传工作长期、有效开展。

二、根据实际情况，结合活动主题，制订宣传活动方案。在活动期间，我院因地制宜，突出重点，积极宣传“合理膳食，适量运动”、“健康体重，健康血压”、“每人每天食盐摄入量不超过6克”、“定期到医疗机构测量血糖”等核心知识。我院组织相关医务人员深入基层，为居民提供糖尿病防控知识宣传教育，开展个体化的健康生活方式指导和疾病管理。

三、我院在11月14日当天自行组织宣传形式，充分发挥各种媒介的作用，扩大宣传活动影响，广泛传播健康生活方式理念；通过组织形式多样的趣味活动和主题体验活动，提高居民学习健康知识和践行健康生活方式的主动性，不断提高居民预防和控制糖尿病的意识和能力。

四、活动内容：

1、出宣传板报，发放宣传单；

2、邀请临床专家到现场接受咨询和答疑进一步扩大宣传和影响。

五、通过居民们与医务人员的面对面咨询、健康义诊及图片展示，让居民群众在认识到糖尿病的危险因素的同时，也知晓了糖尿病是一种可防可控的`疾病，可通过早期发现，早期治疗，积极应对，稳定控制。这次宣传活动前来咨询的群众90余人，发放宣传单70余份。通过宣传，普及了糖尿病防治知识，提高了村民的防病意识和自我保健能力，促进了居民健康生活方式的形成，深受村民的欢迎。

3000字糖尿病论文范文 第4篇

病并发症的发生和发展。而糖尿病教育则是贯彻三级预防的关键。在糖尿病的治疗过程中应对患者进行全面、个性化的辅导，良好的健康教育可以充分调动患者的主观能动性，学会自我管理，积极配合治疗，达到良好的治疗目的，有效地防止糖尿病急慢性并发症的发生和发展。

1 糖尿病基础知识的宣教

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖（血糖）水平增高为特征的代谢疾病群，是伴随因胰岛素分泌或作用缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱。其主要是因遗传因素、环境因素、自身因素、精神因素导致自身免疫功能障碍造成的。糖尿病的临床表现是以代谢紊乱症候群即“三多一少”（多尿、多饮、多食和体重减轻）为主。诊断标准：①有糖尿病症状并且随意血糖≥。②空腹血糖≥。③葡萄糖耐量检查2小时血糖≥。符合上述标准之一的患者，在次日复诊时仍符合三条标准之一者为糖尿病患者。

2 做好患者的心理疏导

心理治疗对糖尿病的控制非常重要。乐观稳定的情绪有利于维持病人内在环境的稳定，而焦虑的情绪会引起一些应激激素如肾上腺素、去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素的分泌，从而拮抗胰岛素，引起血糖升高，使病情加重。糖尿病病程长，大多数患者存在不同程度的心理异常，如角色缺如、角色强化等。正确的精神状态和对疾病的态度应该是在医生正确指导下，发挥主观能动性， 学习防治糖尿病知识，通过尿糖和血糖的监测，摸索出 影响 病情的有利和不利因素，掌握自己病情的特点，有坚强的信心和毅力，认真治疗而不紧张，坚持不懈地进行合理的饮食、体力活动，劳逸结合。以正确的药物为基础，通过心理治疗的配合，达到有效的控制和防治糖尿病的目的。

3 糖尿病的饮食治疗

饮食疗法是治疗糖尿病的基本措施，这一基本措施并不因糖尿病的治疗 方法 而改变。只有药物与饮食相结合，才能更好地控制血糖，防止疾病发展。

控制总热量是糖尿病饮食治疗的首要原则：既要考虑充分减轻胰岛β细胞的负担，又要保证机体正常生长发育的需要 。根据病人的标准体重和劳动强度，制定其每日所需的总热量。总热量中的50％～55％应来自碳水化合物，主要由粮食来提供；15％～20％的热量应由蛋白质提供；其余25％～30％的热量应由脂肪提供，脂肪包括烹调油。

均衡饮食。三大营养素的组成比例要合理，在限制总热量的前提下，以高碳水化合物、低脂肪（尤其是饱和脂肪酸的摄入）、适量蛋白质为宜；食物要多样化，谷类、薯类主要提供碳水化合物；蔬菜、水果类主要提供膳食纤维；动物性食品主要提供含必需氨基酸的蛋白；豆制品主要提供植物蛋白；要以植物性食品为主，热能来源以粮食为主，多选用绿色蔬菜；粗细搭配，提倡高纤维饮食；食盐要限量，每天不超过10g为好；注意补充微量元素食品，如含硒、铬、锗等食品。

早、午、晚三餐进食要定时定量，避免随意增减食量，这样才能达到血糖稳定。正餐时防止血糖偏高不能吃太多，必要时可在正餐之间及睡前加餐，主要以富含碳水化合物的点心为主，以减少因药物而导致低血糖的机会，特别是注射胰岛素的病人。

随身携带零食。为防止药物治疗特别是注射胰岛素时出现低血糖现象，外出时可随身携带饼干、糕点、木糖醇等代糖食品，在发生心慌、饥饿等低血糖反应时服用。

4 糖尿病的运动 治疗

适当的运动，可以增强机体对胰岛素的敏感性，使肌肉组织对葡萄糖的利用增加，血糖下降，改善代谢紊乱。最适合糖尿病患者的运动是持续而有 规律 的中强度的运动，如骑自行车、步行、慢跑、游泳、跳舞等有氧运动，以运动后不感到疲劳为宜。糖尿病患者运动时要注意预防诱发低血糖，运动宜在餐后血糖升高时进行，这样有利于降低血糖。糖尿病患者的抵抗力较低，易发生感染性合并症，故运动后注意保持皮肤清洁。中老年患者在运动前应进行全面体检，运动时间和强度也要相应调整。

5 糖尿病的药物治疗

口服治疗药物。 目前临床上常用的治疗糖尿病的口服药物有以下五类：磺脲类、双胍类、糖苷酶_、胰岛素增敏剂（噻唑烷二酮）、甲基甲胺苯甲酸衍生物。

胰岛素注射。胰岛素使用适应征：Ⅰ型糖尿病—关注LADA早期胰岛素注射、Ⅱ型糖尿病、口服药失效（除外不配合, 自我关怀差或仅有失效 历史 ）、急性并发症或严重慢性并发症、应激情况（感染、外伤、手术等）、严重疾病（如结核病）、肝肾功能衰竭、妊娠糖尿病、各种继发性糖尿病（胰腺切除、肾上腺皮质激素增多症、慢性钙化性胰腺炎等等）。

胰岛素分为短效类：普通胰岛素，中性胰岛素，人胰岛素—诺和灵R，优泌林R；中效类：诺和灵N，优泌林N，预混胰岛素—诺和灵30R，优泌林70/30；长效类：PZI。

中医中药辅助治疗。

总之，无论患者进行哪种降糖治疗，医务人员都要向其讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应，并介绍降糖药饭前饭后服用的不同类型，用药要准确，特别在联合用药时更应小心谨慎。胰岛素治疗在饭前半小时注射，必须按时进餐，抽取胰岛素剂量必须准确。不管是口服降糖药还是注射胰岛素，均应定期监测血糖，根据血糖情况，由医生调整药物剂量。同时防止患者乱用土方、秘方以免 影响 治疗。

6 预防并发症的指导

糖尿病病人应定期进行全身体检，特别是对眼、肝肾功能、血脂、血压等的检查。注意保持身体清洁，避免损伤，嘱患者经常用清水擦洗身体，特别注意保持口腔、会阴、足部的清洁，皮肤出现瘙痒时尽量少抓以免抓破。穿宽松柔软透气好的衣服、合脚舒适的鞋袜，不要过紧。使用热水袋时水温不宜超过50℃，以免烫伤，如发现皮肤破损及时处理预防感染。如出现心慌、出汗、恶心呕吐以及有明显的饥饿感等低血糖情况，应立即喝糖水和进食，防治低血糖的发生。由于各种原因停用降糖药物或饮食过量诱发酮症酸中毒，出现疲倦、食欲不振甚至昏迷，应立即送附近医院 进行救治。

7 糖尿病患者的自我监测

自我监测可使患者全面了解自己的用药水平和控制水平，若没有自我监测，那么之前的所有治疗都是盲目的，没有对比性。所以糖尿病患者要定期去医院进行监测，在经济条件允许的情况下，可购买一台血糖仪，这样就可以随时随地监测血糖，便于调整用药及更好的控制饮食，避免高血糖发生，继而减少糖尿病并发症的发生。通常一天可测4次血糖：1次空腹血糖，3次餐后两小时血糖。如为刚确诊的患者、服用易引起低血糖的口服降糖药时或注射胰岛素的患者应该增加监测次数。

3000字糖尿病论文范文 第5篇

【摘要】目的观察临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病病患中的应用价值。方法选取我院20xx年1月～20xx年7月收治的妊娠期糖尿病病患88例作为研究对象，按照简单随机的方式，将其分为观察组与对照组，各44例。其中观察组病患给予临床护理路径，对照组病患实施常规护理，观察两组病患在不同护理后的空腹胰岛素水平、住院时间和护理工作满意度情况。结果观察组病患经护理后空腹胰岛素水平、住院时间、护理工作满意度均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜）。结论初诊妊娠期糖尿病病患应用临床护理路径，可以减少住院时间，控制病患的血糖，提高护理满意度，值得临床推广。

【关键词】临床护理路径；妊娠；糖尿病

随着我国医疗技术的进步和护理模式的转变，护理工作不再是等待医嘱，执行医嘱，而是有计划性的进行护理工作[1]。临床护理路径是一种在病患住院期间制定针对特殊病患的护理计划[2]。本文为了研究临床护理路径在初诊妊娠期糖尿病病患中的应用价值，将妊娠期糖尿病病患分为两组进行研究，现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选取我院20xx年1月～20xx年7月收治的妊娠期糖尿病病患88例作为研究对象，按照简单随机的方式，将其分为观察组与对照组，各44例。观察组平均年龄（±）岁；孕周21～39周，平均孕周（±）周。对照组平均年龄（±）岁；孕周20～39周，平均孕周（±）周。两组病患年龄、孕周等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞）。

护理方法

对照组病患进行常规护理措施。遵医嘱用药、病情监测、合理饮食、健康教育等；观察组病患给予临床护理路径，具体如下。①入院第1天：热情接待病患，向病患和家属自我介绍、介绍病区环境、负责的医生、护士、医院的规章制度、疾病的相关知识以及临床表现；介绍第二天抽血的注意事项和检查的目的、意义；指导大小便标本留取的方法，对病患的检查、治疗、护理方法以及药物使用详细记录下来，与医生共同根据临床资料制定适合妊娠期糖尿病病患的护理计划。②第2天：责任护士对病患进行用药指导（如胰岛素剂量、皮下注射胰岛素的注意事项）；计算胎数的方法以及吸氧注意事项。③第3天：对家属和病患进行宣教糖尿病的相关知识，饮食以及运动指标等；根据家属和病患对宣教内容不明白处，再次进行宣教。④第4～7天：对病患强调综合治疗的.重要性（饮食、运动、药物等），指导病患自己检测血糖和胎数，随时携带甜食。⑤出院宣教：定期产检，如有不适随时就诊。

观察指标

对两组病患护理后的空腹胰岛素水平、住院时间和护理工作满意度情况进行观察和评价。

统计学方法

本次研究数据均采用统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜为差异有统计学意义。

2结果

两组病患空腹胰岛素水平情况比较

两组病患护理后的空腹胰岛素水平改善情况均有所改善，但观察组病患明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜）。

两组病患住院时间、护理满意度比较

两组病患在进行不同护理后住院时间和护理工作满意度均有所改善。但观察组的情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜）。

3讨论

妊娠期糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，会造成病患的血糖升高，增加围生期母婴不良临床结局发生率以及病死率，甚至发展成2型糖尿病、胎儿发育畸形、巨大儿、新生儿低血糖等现象。妊娠期糖尿病病患接受常规的治疗和护理并不能完全改善临床症状，由于病患的自我责任感低导致配合度不高，会对疗效产生一定的影响，不利于病患的恢复[3]。临床护理路径逐渐地被广大的医院接受和应用，它是一种新的护理管理模式，有两大优点：①提高医疗护理质量，②节约医疗成本。在临床上具有科学性、实用性、可以增强病患对健康教育的意识，以达到护理质量满意度的提高[4-5]。本研究中，对两组病患进行不同的护理实施后，观察组病患的空腹胰岛素水平（±）mU/L、住院时间（±）天、护理工作满意度（±）分均优于对照组（P＜）。分析结果可发现，临床护理路径的临床效果比常规护理的效果明显，对妊娠期糖尿病病患具有明显的改善作用，减少住院时间，提高了护理满意度。综上所述，应用临床护理路径对初诊妊娠期糖尿病病患的意义重大，值得推广及应用。

3000字糖尿病论文范文 第6篇

者：

号：学

院：

系(专业)：

目：

摘 要

糖尿病是一种由于血糖失控高出正常水平所造成的全身性进行性疾病， 并发症多，且严重， 其患病率在我国逐渐增高， 随着生产的发展， 生活水平提高及人口寿命的延长，糖尿病发病率迅速增长， 已成为世界各国越来越严重的一个公共卫生问题。

近年来， 随着我国社会经济条件的改善， 人民生活水平的不断提高， 饮食结构的改变， 劳动强度的减低，人群平均寿命延长， 应激状态增多， 以及糖尿病检测手段的改进， 与世界各国一样， 糖尿病患病率在逐渐上升， 糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重， 我国虽属世界上糖尿病低患病率国家， 但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国) ， 增加速度惊人。

通过日常学习以及一些资深专家的研究来了 解一些有关糖尿病问题。

本论文从糖尿病的发病机理、 病症特点、 简单的诊疗手段和预防措施等方面进行论述， 得出一些结论从而总结出对人们有益的经验和意见， 能缓解糖尿病患者的增长速度。

关键词：

糖尿病

The paper about di abetes probl ems were revi ewed

abstract

Diabetes is a higher than normal blood sugar control because of systemic sex disease caused by complications,

and serious in our country,

its prevalence increased gradually,

with the development of production,

life level and population the life extension,

incidence of diabetes rapid growth,

has become one of the world more and more serious public health problem.

In recent years,

as China_ s social and economic conditions to improve the people_ s living standard,

the continuous improvement of the dietary structure change,

reduction,

labor intensity,

the crowd average life expectancy increased stress of extended,

and diabetes testing means of improvement,

and as countries around the world,

the prealence of diabetes in diabetes to rise gradually,

affect the health of our people,

though an increasingly serious in China in the world,

but low prevalence of diabetes state the number of diabetic patients already ranking second in the world (after the United States) ,

increase at breakneck speed.

Through the daily learning and some senior experts research to understand something about diabetes problems.

This paper from the onset of diabetes mechanism,

disease characteristics,

simple diagnostic methods and preventive measures are discussed,

draw some conclusions thus summed up people good experience and advice,

can ease the diabetes rate of increase.

Keywords: diabetes

trend

discussion

conclusion

目录 摘要 （中文）

………………………………………………………………………………………2 摘要（英文）

……………………………………………………………………………………..3 绪论…………………………………………………………………………………………….....5 一.

糖尿病发病机理…………………………………………………………………………5.

(一) 、 1 型糖尿病其发病机制……………………………………………………6 (二) 、 2 型糖尿病发病机制……………………………………………………. . 7 1.

胰岛β 细胞………………………………………………………………………………. 7 2.

hGO 输出提高………………………………………………………………………………. 7 3.

I R 的机理分类……………………………………………………………………………. 7 4.

GS 基因 ………………………………………………………………………………………. 8 5.

胰高血糖素…………………………………………………………………………………. 8

磺脲受体（SUR）

………………………………………………………………………. 9 7.

幼年发病不同的单基因类型……………………………………………………………. . 9 （三）、 特异性糖尿病…………………………………………………………. 10 1.

单基因突变所致………………………………………………………………………. . 10 2.

线粒体 tRNAl eu（UUR）

基因 A→G 突变所致的糖尿病（MI DD）

……………………10 二.

糖尿病的病症特点…………………………………………………. 10 （一）

糖尿病早期症状…………………………………………………. . 11 1.

糖尿病早期症状解读：

绪论 近年来， 由于生活水平的提高、 饮食结构的改变、 日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素， 全球糖尿病发病率增长迅速， 糖尿病已经成为继肿瘤、 心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。

目前全球糖尿病患者已超过 1． 2 亿人， 我国患者人群居世界第二， 1994 年就已达 2000 万。

据世界卫生组织预计， 到 2025 年， 全球成人糖尿病患者人数将增至 3 亿， 而中国糖尿病患者人数将达到 4000 万， 未来 50 年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。

尽管中国糖尿病发病趋势严峻， 但防治状况不容乐观。

原因主要有两方面。

第一， 目前我国专业糖尿病治疗机构、 人员和设备等资源不足， 无法与日益增长的糖尿病患者人数相适应， 致使中国整体糖尿病诊治率还相对较低。

据统计， 我国糖尿病专科医生仅约 1 万多人， 而在 2001 年的糖尿病确诊率仅为 15％， 治疗率为 77％。

第二， 许多公众和患者对糖尿病防治知识的认识不足， 在糖尿病防治方面存在治疗不及时、 用药选择和时机不当、擅自停药、 频繁换药、 忽视饮食、 运动等误区， 从而使得中国糖尿病患者的治疗效果不理想， 心脑血管、 肢坏死、 肾功能衰竭等糖尿病并发症发生率高、 发生早、 发展严重。

为帮助中国改变目前的糖尿病防治状况， 世界糖尿病治疗领域主导诺和诺德公司自1994 年进入中国以来， 一直致力于将最新的糖尿病治疗方案和设备引入中国， 同时坚持以人为本的理念， 积极开展针对糖尿病患者和医生的教育活动， 曾多次开办针对医生的专业培训和学术会议， 为医生提供长期、 免费的教育， 并先后在中国十余城市开展了多项针对糖尿病患者的“诺和关怀” 项目， 如诺和关怀教育大课堂、 诺和关怀大巴车、 诺和关怀儿童营、 诺和关怀流动医院等， 为中国近千万名糖尿病患者带去了福音。

专家指出， 由于目前人们的饮食结构正在由植物型向动物型转变， 高脂肪、 高热量食物正越来越多地充斥我们的生活， 加上糖尿病知识以及健康生活理念不够普及， 都对中国糖尿病防治能力以及糖尿病教育提出更高的要求。

因此我们全方位来了解一些关于糖尿病的信息。

一.

糖尿病发病机理 WHO1997 年报告 1995 年全世界有糖尿病患者 1. 25 亿， 并预计 2025 年将达 2. 99 亿，而新增加的患者主要集中在中国等发展中国家。

糖尿病已成为世界第 5 位死亡主因， 并且还可能引发多种并发症， 因此吸引了众多的中外学者对其发病机理和治疗方法的研究。

糖尿病有明显的遗传倾向并存在显著遗传异质性。

除少数患者是由于单基因突变所致外， 大部分 1 型糖尿病（胰岛素依赖性糖尿病， insulin-dependent diabetes mellitus，IDDM）

及 2 型糖尿病（非胰岛素依赖性， non-insulin-dependent diabetes mellitus，NIDDM）

患者是多基因及环境因子共同参与及相互作用引起的多因子病（也称为复杂病）。

(一) 、

1 型糖尿病其发病机制 1 型糖尿病其发病机制主要是由于遗传以及环境因素中病毒、 化学物质所致的胰岛β细胞自身免疫性疾病（Ⅳ型超敏反应引起），

t 辅助细胞（Th）

分为 Th1 和 Th2 两个亚型， 分别促进细胞免疫和体液免疫， 细胞因子（cytokine， CK）

对 Th1/Th2 比例的调节作用与 IDDM 有关。

病毒、 化学物质及死亡的β 细胞被巨噬细胞吞噬， 产生 Th1 刺激因子（IL-12）， 使 Th1 占优势， 继而 IL-2 和 IFN-γ ， 在胰岛局部促进炎性细胞浸润并释放 IL-1β 、 TNF-α 、 TNF-β 、 IFN-γ 及自由基 NO、H2O2-、 O2-， 杀伤少量β 细胞。

这些β 细胞以自身抗原被提呈给 Th， 产生针对胰岛β 细胞的抗体（ICA）、 谷氨酸脱羧酶（GAD）

抗体、 INS 自身抗体及酪氨酸磷酸酶抗体等， 释放CK， 募集更多的炎性细胞， 放大β 细胞损伤效应， 使血浆中的胰岛素（insulin， INS）

水平下降， 最终导致 IDDM。

Th 的激活受 MHC-Ⅱ 类分子（major histocompatility complex，MHC）

的限制。

β 细胞表面已发现有 HLA-Ⅱ 类（Human leukocyte antigen， HLA）

抗原的超表达和单核细胞的浸润， 这些都是细胞免疫的表现。

1 型糖尿病是多基因遗传病， 其遗传易感基因十分复杂。

HLA 基因位于人类第 6 号染色体短臂上， 其上有与免疫反应及其调节有关的基因。

其中单倍体型 A1、 C1、 B56、 DR4、DQ8 有非常高的绝对危险性。而近 50%的遗传危险性可归于 HLA 基因的近 D 区Ⅱ 类基因 （DR、DQ、 DP）。

研究发现 1 型糖尿病的易感基因有 HLA-DQ b1 链 57 位非天门冬氨酸（为天门冬氨酸时是保护基因）

和 HLA-DQ A1 链 52 位精氨酸。

近年来利用 PCR（聚合酶链反应）

从人类基因组中筛选出一些第二代 IDDM 易感基因：IDDM2（11p15）， IDDM3（15q26）， IDDM4（11q13）

IDDM5（6q25）， IDDM8（6q27）， IDDM7（2q31）， IDDM11（14q24. 3-q31）

iDDM13（2q34）， IDDM12（2q33 上的 CTLA4）， GCK3（葡萄糖激酶 3）

位于染色体 7p。

另外， 胰岛素基因转录起始部位的旁侧区一可变数量串联重复（Variable number of tandem repeats， VNTR）

与 IDDM 易感性相关， VNTR 的Ⅰ 类基因含两个与糖尿病相关的等位基因， 类为保护基因， Ⅱ 类功能不确定。

对 IDDM 病例研究发现， 其 T、 B 淋巴细胞 CD95 表达减少， 认为这种缺陷性表达导致针对胰岛β 细胞的反应性 T、 B 淋巴细胞凋亡受阻， 而致 IDDM。

NO 是介导胰岛β 细胞凋亡的主要途径， 它的损伤效应包括：

合成 N-亚硝酸盐和过氧化亚硝酸盐、 嘌呤和嘧啶的脱氨基以及灭活 DNA 修复酶和复制酶。

也有学者认为 NO 是激活了鸟苷酸环化酶， 使 cGMP 水平升高。

IL-1β 和 TNF-α 等 CK 以 NO 途径介导β 细胞凋亡，

iL-1α 、 IL-1β 和 TNF-γ 等则通过 Fas-Fas1 途径， 并有协同作用； 且有人认为 CK 对β 细胞凋亡与 PLA2 激活有关。

(二) 、

2 型糖尿病发病机制 2 型糖尿病过去研究， 主要与 INS 分泌缺陷、 肝糖（HGO）

输出增多和周围胰岛素抵抗（IR）

等因素有关， 现在研究发现它还与多种基因突变有关。

胰岛β 细胞

胰岛β 细胞的葡萄糖转运蛋白 2（Glucose Transporter2， GluT2）

在使细胞内外葡萄糖快速平衡中起重要作用， 它保证了胰岛β 细胞感受葡萄糖刺激、 应答分泌 INS。

β细胞的葡萄糖敏感性异常与 GluT2 缺失程度相关联， 这种缺失包括 GluT2 基因突变和翻译错误等。

hGO 输出提高

2.

hGO 输出提高可能与以下有关：

底物利用度降低， 肝糖异生关键酶棗丙酮酸羧化酶活性升高（被乙酰 CoA 激活）， 而丙酮酸脱氢酶（被乙酰 CoA 抑制）

等活性降低、 促进糖异生的激素环境改变。

但与 GluT2 含量无关。

I R 的机理分类

3.

IR 的机理十分复杂， 大致分为三类：

⑴受体前因素：

INS 基因突变， 合成减少或产生异常的 INS； INS 降解加速； 存在外源性或内源性的 INS 抗体； 胰岛素受体（INSR）抗体形成； 药物 INS 拮抗激素过多。

⑵受体水平：

INSR 合成障碍； 细胞内转位障碍， 使膜受体减少； 亲和力下降； 酪氨酸蛋白激酶(PTK）

活性降低， 使β 亚单位自身磷酸化障碍，而使信号传导受阻； 降解加速。

⑶受体后缺陷：

GluT4 的异常， 细胞内葡萄糖磷酸化障碍；

线粒体氧化磷酸化障碍或糖原合成酶的活性降低而使糖原减少； 游离脂肪酸（FFA）

增多，肝糖产生及输出增多； β 3 肾上腺素能受体（β 3-AR）

基因的错义突变引起内脏型肥胖，并进而惹致 IR；

iRS-1（胰岛素受体基质 IRS）

作为 INS 信号通路主要基质。

其基因突变致下游 PI-3 激酶活性降低而阻断信号通路， 但纯合子只发生 IR， 无糖尿病症状； IRS-2基因突变会使胰岛β 细胞的补偿能力大大降低。

肿瘤坏死因子（TNF-α ）

在伴有肥胖的NIDDM 中（TNF-α 及其受体显著增多）

为重要因素：

抑制 GluT4 合成； 刺激 IRS-1 丝氨酸磷酸化、 抑制其酪氨酸磷酸化而阻断信号通路； 通过升高 FFA 和升糖激素浓度间接介导 IR；还可通过阻碍细胞克隆性增殖及 P130、 P107 基因的表达干预脂肪细胞分化过程， 使 pPARγ 功能受阻， 导致 IR。转化生长因子β (TGFβ ) 在脂肪细胞分化过程中可使 IRS-1 相关 PI-3激酶活性下降， 诱发 IR。

iR 细胞核水平的研究显示：

apoC-Ⅲ是调节血浆甘油三脂浓度的重要物质， 载脂蛋白C-Ⅲ（apoC-Ⅲ）

启动子变异引起单基因水平上的 IR。

但 INS 可下调 apoC-Ⅲ基因转录，而起到抑制 apoC-Ⅲ过度表达的作用。

只有伴随 INS 反应序列突变才导致 IR。

另外， 核蛋白（可能是转录因子）

结合到 INSR 基因启动子上的缺陷， 引起球形细胞对 INS 的抵抗。

其中， 对于脂肪细胞， 葡萄...

3000字糖尿病论文范文 第7篇

11月14日第xx个“联合国糖尿病日”。县卫生局组织第一人民医院、中医院、县疾病防治中心等医疗机构在县城五一广场和主要街道举办“联合国糖尿病日”主题宣传义诊活动。

“许多糖尿病人、许多血糖异常的同志都来这里学习预防知识，我们充分认识到，要想预防糖尿病必须经常学习这些糖尿病预防知识，坚持饮食控制，坚持体育锻炼，合理用药，这样能使糖尿病少发生，并发症晚发生。”市民庞思玉咨询专家后对今后生活充满了自信。

今年“联合国糖尿病日”的宣传主题是“教育与预防”。活动中，通过专家讲座、义诊咨询、免费测量血糖、发放糖尿病知识宣传资料等形式，向广大市民宣传预防和治疗糖尿病的相关知识，增强大家的防病观念。

中医院医生告诉咨询者：“得了糖尿病并不可怕，我们重在预防，预防主要是注意饮食、起居、锻炼，饮食方面主要是饮食清淡、低盐、低脂、不要打油腻、戒烟限酒，运动方面，根据自己的身体健康状况，做一些适量运动，打太极拳、五禽戏、八段锦都可以，平时多听健康讲座，病人之间多进行交流，这样有助于我们预防糖尿病，把我们糖尿病的并发症控制到最低限度。”

广大市民纷纷表示义诊活动给他们上一堂糖尿病健康教育课，使他们了解一些糖尿病的预防和治疗知识。

3000字糖尿病论文范文 第8篇

11月14日是世界糖尿病日，为了唤起全社会对糖尿病防治的重视，推动糖尿病防治工作的持续开展，我院于11月14日世界糖尿病日开展了一系列宣传活动。现将具体工作总结如下：

一、领导高度重视，对照县卫生局下发的文件做相应的部署，要求相关科室在做好日常宣传工作的同时，在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。

二、根据通知要求，制定了我院的世界糖尿病日主题宣传活动方案，并按方案逐一实施。

三、围绕糖尿病日宣传主题“控制糖尿病，刻不容缓！”，我院开展多种形式的宣传活动。

为广大市民提供了糖尿病知识讲座、免费医疗咨询，现场活动气氛热烈，群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识，还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导，向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的，教育群众改善饮食结构良好控制体重，增强体质锻炼，提高生活质量，远离糖尿病。在活动现场还向群众发放健康处方、糖尿病宣传单等宣传材料计200余份，受益人数达300人。活动现场营造了良好的宣传氛围，使大家能够主动了解相关健康知识，让宣传真正起到作用。

四、医护人员还在社区居民在广场进行了30分钟健步走活动，意在向大家宣传每日运动30分钟，可降低2型糖尿病发生风险，提倡大家多做运动。

通过讲座、宣传、测量血糖及健步走等各项活动后，社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解，同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。大家均表示，希望这样的宣传活动在以后能够多多开展。

3000字糖尿病论文范文 第9篇

11月14日是世界糖尿病日，为了唤起全社会对糖尿病防治的重视，推动糖尿病防治工作的持续开展，正通一社区卫生服务中心，于11月14日在正通一社区辖区内开展糖尿病日一系列宣传活动。现将具体工作总结如下：

一、根据市卫生局有关文件精神要求，在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。

二、围绕糖尿病日宣传主题：“糖尿病教育与预防”，正通一社区卫生服务中心在辖区开展多种形式的宣传活动。为广大辖区人民提供了糖尿病知识讲座、免费医疗咨询，现场活动气氛热烈，群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识，还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导，向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的，教育群众改善饮食结构良好控制体重，增强体质锻炼，提高生活质量，远离糖尿病。在活动现场还向群众发放糖尿病宣传小册子等宣传材料58余份，受益人数达200余人。活动现场营造了良好的宣传氛围，使大家能够主动了解相关健康知识，让宣传真正起到作用。

社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解，同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。大家均表示，希望这样的宣传活动在以后能够多多开展。

3000字糖尿病论文范文 第10篇

1资料与方法

临床资料

我院自20xx年12月至20xx年12月收治的90例糖尿病患者，男51例，女39例，年龄56~80岁，平均年龄（±）岁，病程1~，平均病程（±）年，合并症：高血压26例，心脏病29例，周围神经病变24例，脑血管疾病11例，根据平行对照法将患者分为观察组与参考组，各为45例，两组患者基线资料比较无统计学意义（P>），具可比性。

给予两组患者糖尿病常规护理干预，观察组在此基础上接受舒适护理干预措施，具体如下：

①环境舒适，为患者提供舒适安静病房，保持病房内卫生温馨，可在室内摆放绿色植物，窗明几亮，为患者提供温馨环境；医护人员要注重着装的整洁与安静，严禁浓妆艳抹，要展现积极向上的精神面貌。

②患者入院后，对其社会背景、住院次数、文化程度等进行观察，通过图文并茂、色彩鲜艳的宣传页等告知患者，为患者提供舒适的健康教育方案，将糖尿病的相关知识告知患者，使其了解做好充分的心理准备。糖尿病病程较长，同时用药较为复杂，而随着疾病的进展，患者可出现并发症等，因此常出现烦躁、焦虑等严重的心理障碍，因此医护人员要保证充分的耐心，对患者情绪进行有效调节，放松患者情绪，减轻其心理焦虑状况，使其能够主动参与到疾病的治疗中。

③在饮食护理中，医护人员与患者及其家属进行详细的交流，了解其饮食习惯及爱好，在保证治疗的基础上尽量与其饮食习惯一直，少食多餐，饮食以低盐、低糖的清淡食物，合理脂肪、蛋白质及碳水化合物为主。

④通过运动能够对患者的血糖进行调节，然而糖尿病患者多年龄较大，因此在运动时，医护人员要根据患者的实际体力、年龄、并发症发生情况等制定详细的运动疗法。

疗效判定

显效：空腹状态下血糖水平<，餐后2h血糖<；有效：空腹状态下血糖水平<11mmol/L，餐后2h血糖<；无效：治疗后患者空腹状态下血糖及餐后2h血糖水平无明显下降。

统计学分析

采用统计学软件处理，计量资料采用t检验，组间对比采用2检验，P<为差异具有显著性，具有统计学意义。

2结果

观察组治疗显效18例（40%）

有效23例（），无效4例（），治疗总有效率为；参考组治疗显效14例（），有效20例（），无效11例（），治疗总有效率为。数据比较有统计学意义（P<）。

观察组对护理总满意度明显大于参考组

比较有统计学意义（P<），

观察组护理期间出现1例糖尿病足

并发症发生率为，参考组护理期间出现4例糖尿病足、3例视线模糊，并发症发生率为，数据比较有统计学意义（P<）。

3讨论

糖尿病是中老年患者常见病症，是由免疫功能混乱、遗传原因等多因素引起的胰岛功能抵抗、胰岛功能减退及免疫功能减退等多因素引导致的蛋白质、糖代谢紊乱综合征。随着病情发展，后期患者可出现尿毒症、脑血管病变、肾功能衰竭、皮肤病等严重并发症，患者生活舒适度明显下降；同时糖尿病可导致心脑血管疾病等，引起患者死亡，因此在患者治疗期间给予有效的护理干预有着重要的临床意义。舒适护理是近年来新型的护理模式，能够使人在心理、生理、及社会等方面达到最愉快的状态，降低患者不愉快程度，实现疾病的更好康复。舒适护理在护理中更加强调人性化、整体化、有效性及创造性，主要目的是提高患者心理、生理及社会上等多方面的愉快程度。舒适护理对护理人员的工作要求较高，除熟练日常护理方法、流程等，医护人员要转变观念，爱护患者，真诚对待患者，从心理、生理等提高患者住院期间舒适度。本次研究中，医护人员从环境舒适、心理舒适干预及健康教育等实现患者心理舒适，争取患者的信任，患者能够通过健康教育对疾病全面认识，从而更好进行自身护理，提高治疗的依从性；而通过饮食护理、运动护理等辅助治疗，患者血糖能够得到有效控制，提高治疗效果，抑制疾病进展引起严重并发症，促进患者康复。本次研究中，观察组在常规护理的基础上采用舒适护理干预，结果显示患者护理有效率、对护理满意度明显优于参考组（P<），患者对护理满意度较高，由此可知，在糖尿病患者的康复中给予舒适护理干预能够提高血糖控制效果，抑制病情进展，改善护患关系。

3000字糖尿病论文范文 第11篇

随着现代生活水平的提高，糖尿病人群在快速升高，对于糖尿病的治疗也引起了广泛的关注。糖尿病是一种代谢性的疾病，长时间的代谢紊乱易引起很多并发症的发生，糖尿病足就是一种很常见的并发症，同时也是糖尿病患者致残、致死的主要原因。在糖尿病早期，我们可以通过正确的措施预防和减少糖尿病足的发生率，但由于很多糖尿病患者缺乏预防性的足部护理知识和自我管理的能力，使得糖尿病足的发生率逐渐上升。通过干预护理可以帮助患者控制血糖，提高自我足部护理能力和管理能力。为了研究干预护理对糖尿病足高危患者产生的影响，进行了如下研究。

1 资料与方法

一般资料

将在本院20xx年6月～20xx年2月的90例糖尿病足高危患者随机分为实验组45例和对照组45例，其中试验组患者男26例，女19例，年龄在42～58岁，平均年龄(±)岁;对照组患者男23例，女22例，年龄39～56岁，平均年龄(±)岁。两组患者性别、年龄的差异不具有统计学意义(P>)，有可比性。

方法

给予对照组患者常规糖尿病护理方法：在住院期间对患者的血糖进行监测，出院后要求患者定时复查。给予实验组患者应用干预护理模式：由2名护理人员进行，其中1名护理人员专门负责记录患者的血糖控制和足部情况，另外1名护理人员负责对患者进行健康教育和饮食指导，首先在住院期间，在饮食方面要为患者合理搭配营养饮食，嘱咐患者戒烟戒酒;并且给患者讲解糖尿病的病因、临床表现以及糖尿病并发症的危害，尤其是糖尿病足等相关知识，并告知患者如何正确的预防糖尿病足的发生和正确的足部护理方式。其次在患者出院后要对患者进行随访，并且让患者来院复查。

观察指标

患者对于糖尿病足足部护理知识的了解： 满分为100分，80分以上为非常了解，60～79分为基本了解，60分以下为不了解，患者的足部护理知识了解率=(非常了解例数+基本了解例数)/总例数×100%。患者的自我管理能力：相较于入院前，患者的自我管理能力有明显提高为显效，稍有提高为有效，无提高为无效，自我管理能力有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。两组患者的护理满意度：对患者进行调查问卷，满分为100分，80分以上为满意，60～79分为基本满意，60分以下为不满意，护理满意率=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。

统计学分析

对收集到的数据根据软件进行统计学分析，年龄等计量资料用(x±s)表示，采用t检验，性别、足部护理知识了解以及自我管理能力等计数资料采用卡方检验，P<为差异具有统计学意义。

2 结果

两组患者

对糖尿病足足部护理知识的了解程度比较实验组患者80分以上有32例，60～79分有12例，60分以下有1例， 足部护理知识了解率为;对照组患者80分以上有18例，60～79分有16例，60分以下有11例，足部护理知识了解率为;实验组患者的足部护理知识了解率明显高于对照组患者，其差异具有统计学意义(P<)。

两组患者自我管理能力比较

实验组患者显效有28例，有效14例，无效3例，自我管理能力有效率为;对照组患者显效有19例，有效11例，无效15例，自我管理能力有效率为;实验组患者的自我管理能力有效率明显高于对照组患者，其差异具有统计学意义(P<)。

两组患者护理满意度比较：

实验组患者有31例满意，有14例基本满意，有0例不满意，满意率为100%，对照组患者有21例满意，有16例基本满意，有8例不满意，满意率为，实验组患者的满意率要明显高于对照组患者，其差异具有统计学意义(P<)。

3 讨论

干预护理是指设计一系列的护理活动，以确保患者在不同健康照顾场所之间转移或不同层次健康照顾机构之间转移是所接受的健康服务具有协调性和连续性，预防或减少高危患者健康状况的恶化。随着社会的发展，人们对于健康的定义已不再是单纯的身体健康，还包括心理健康和社会适应能力。心理健康问题越来越引起关注，而患者在住院后由于病情以及环境的影响，造成心理焦虑等不良情绪的发生，而干预护理可以根据患者的疾病进行指导，并且为患者在相关疾病方面答疑解惑， 缓解患者的焦虑等不良情绪，使患者以积极的心态与疾病抗争，尽力配合医护人员的工作。在糖尿病足高危患者中，干预护理不仅要在住院期间给予患者在心理、饮食的支持及解惑，还要在足部护理知识方面对患者进行详细的讲解，帮助患者提高自我管理能力。在上述实验中，实验组患者的足部护理知识了解率()明显高于对照组患者()，实验组患者的自我管理能力有效率()明显高于对照组患者()，实验组患者的满意率(100%)要明显高于对照组患者()，说明：干预护理能够增加糖尿病足高危患者对足部护理知识的了解，并且提高糖尿病足高危患者的自我管理能力以及护理满意率。总之，对于糖尿病足高危患者，采用干预护理的方式能够增加患者对足部护理知识的了解，提高患者的自我管理能力，养成良好的生活习惯，提高患者的生活质量，提升患者护理满意度。

3000字糖尿病论文范文 第12篇

“联合国糖尿病日”，今年的主题是“糖尿病教育与预防”，口号是“糖尿病：保护我们的未来”。省疾控中心积极组织各市、县疾控中心以“联合国糖尿病日”为契机，动员全社会共同关注糖尿病，使公众认识糖尿病的严重危害，知晓如何避免和延缓糖尿病及并发症的发生；使糖尿病患者通过健康教育，增强防治意识和技能，改变不健康的生活方式。现将山西省xx县、xx区、xx县现场宣传活动介绍如下：

20xx年11月14日是第xx个“联合国糖尿病日”，为动员全社会共同关注糖尿病，提高公众主动防控糖尿病的意识，积极改变不健康的生活方式，提高全民健康水平，xx县疾病预防控制中心依据《关于开展20xx年“全国高血压日”、“世界卒中日”和“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》，紧紧围绕“糖尿病教育与预防”开展了一系列的糖尿病宣传活动。

一是实施蓝光行动。

xx县行政大楼、朝阳阁、文化中心、疾控中心、交通局、林业局等大型建筑物在11月9日—14日晚8：00同时点亮蓝色灯光；实施蓝光行动，在以引起全社会对糖尿病防治工作的关注。

二是咨询活动。

县疾控中心、人民医院、基层医疗机构分别举办了不同形式的咨询活动。县疾控中心和朝阳镇社区卫生服务中心联办的咨询点设在行政中心前的市民广场。咨询点设立蓝色彩虹门、红色条幅，工作人员着蓝衣、佩彩带，胸佩戴蓝环。县政府副县长侯成元、卫生局主任科员聂建璋、疾控中心主任李卫东、副主任郝佐文、朝阳镇社区卫生服务中心张克武等领导参加了咨询活动，免费向群众发放各种宣传资料，解答过往群众的各种问题。此次活动共下发宣传单、手册、折页、展板和印有联合国糖尿病日标志和“糖尿病教育与预防”的手提袋等宣传品各20xx套。

三是出动宣传车。

活动期间出动宣传车一辆，车外喷有糖尿病教育与预防”、“保护我们的未来”字样和大型宣传画，宣传车深入机关、社区、学校、农村利用车载音频播放器流动播放糖尿病防治知识。

四是专题讲座与培训。

县疾控中心、县人民医院在11—14日前后对单位职工进行了糖尿病防治知识的全员培训，介绍了联合国糖尿病日的由来、蓝光行动及糖尿病所带来的直接和间接社会负担，解晰了20xx版《中国2型糖尿病防治工作指南》，《2型糖尿病患者健康管理服务规范（20xx版）》；举办了糖尿病患者科普知识专题讲座通过医患互动交流，提升了糖尿病患者的防治意识。

五是媒体宣传。

在xx电视台“卫生与健康”栏目进行一周时间的糖尿病健康知识专题报道。通过xx县农业信息平台发送20xx年“联合国糖尿病日”的主题和口号。

六是糖尿病患者筛查和随访。

基层医疗机构加大了筛查和随访力度，以“联合国糖尿病日”为锲机，进村入户开展义诊和糖尿病筛查，开展腰围、体重指数、空腹血糖检测。

七是重点场合宣传。

活动期间，县疾控中心全天在候诊大厅电子屏播放糖尿病蓝光行动相关知识；11月14日，博大酒店、世宇商厦等13家LED显示屏在上午10：0012：00播放糖尿病蓝光行动相关知识。

3000字糖尿病论文范文 第13篇

近年来糖尿病的发病率无论在发达国家或是发展中国家，都呈上升趋势，已成为现代社会的常见病、多发病，是继心脑血管病、癌症之后严重威胁人类生命健康的疾病。目前糖尿病还不能根治，一切治疗方法都是对症治疗。因此一旦患病，往往伴随终身。继发于糖尿病基础上的各种并发症是影响糖尿病人健康乃至生命的主要问题。在各种疾病当中，糖尿病是最需要患者有耐心和毅力的一种疾病。它需要患者长期不懈地积极配合医生的治疗，坚持自我调理饮食和生活起居，才能达到控制病情，减少或延缓并发症发生的目的。

摘要糖尿病是一种常见病、多发病。据报道，全球现有糖尿病患者超过1亿，中国至少有4500万人之多。由于病因的复杂性，糖尿病的预防和治疗变得十分困难。除积极配合医生的治疗外，饮食习惯及生活方式、健康教育对糖尿病防治也有重要影响。因此，真正关注自身健康，讲究科学营养，改变不和理的饮食习惯、生活方式，注意劳逸结合，才能更好的防控病情。本文从糖尿病定义、典型症状、分类、饮食原则、健康教育等方面进行综述。

[关键词]：糖尿病健康教育饮食原则运动

1、糖尿病的定义：是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用，而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。

2、典型症状：临床上所说的“三多一少”指多饮、多食、多尿、体重减少。

3、并发症

糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外，一般起病徐缓，难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状，但发展下去往往有并发症，而并发症致死致残率极高，应引起高度重视。

急性并发症：糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症糖尿病昏迷、低血糖昏迷、乳酸性酸中毒等。

慢性病法症：糖尿病性眼部病变、肾病病变、神经病变、皮肤病变、心血管系统合并症、糖尿病足感染等。

4、糖尿病分类

1985年世界卫生组织（WHO）对糖尿病（DM）的临床分类：

（1）胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）：约占病人总数的5%—10%。

（2）非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）：约占病人总数80%—90%，分为肥胖和非肥胖两型。

（3）营养不良型糖尿病（MRDM）：包括蛋白质缺乏性胰腺性糖尿病（PDPD），纤维结石性胰腺性糖尿病（FCPD）两类。

（4）其他类别糖尿病：包括糖尿病继发于或与其他疾病或综合征。如：胰腺疾病、内分泌疾病、药物或化学物质引起的糖尿病，胰岛素或胰岛素受体异常，某些遗传性综合征等。

（5）糖耐量低减（IGT）：分为肥胖、非肥胖和伴有其他疾病或综合征。

（6）妊成糖尿病（GDM）

5、糖尿病主要治疗方法：药物治疗、基础治疗（饮食调养、身心调养、运动疗法）、胰岛素治疗、中医中药治疗（含针灸、气功）和其他疗法。

6、饮食原则

饮食疗法是目前被公认的治疗糖尿病的一项基础治疗。无论是何种类型、有无并发症、用何种药物，都必须严格执行和长期坚持饮食控制。

内容包括：

（1）限制过食米面、水果（限制碳水化合物的摄入）；

（2）少食肥甘厚味油腻之品（限制脂肪的摄入）；

（3）少食咸盐（低盐饮食）；

（4）不吃芳香辛燥助火化热的饮食；

（5）禁止饮酒；

（6）少食多餐的饮食习惯。

7、体育运动

日常的体育锻炼也是必不可少的，有许多好处：

（1）消耗热量，增加胰岛素敏感性，降低血糖，有利于糖尿病的控制；

（2）通过改进体循环降低心脏病的风险度；

（3）控制体重降低血胆固醇浓度；

（4）防止骨质疏松；

（5）有利于降低血压；

（6）消除紧张力；

（7）改善入睡能力，提高睡眠质量；

（8）抵抗焦虑和压抑感，增加积极性和乐观感；

（9）可推迟和防止慢性病及老龄有关的疾病，提高自理能力；

（10）改善自我形象。

8、如何对糖尿病患者进行健康教育

随着整体护理工作的不断深入，健康教育已成为一种辅助治疗方法，也是评价护理质量的重要指标。糖尿病（DM）是慢性终生疾病，对DM患者的健康教育有效与否，直接影响患者的生命和生活质量。本文主要从健康教育的形式和内容两大方面探讨如何开展DM患者的心理护理和健康教育。旨在寻找最佳教育模式帮助DM患者有效掌握DM各方面知识，积极参与治疗，有利于提高患者自护能力与生活质量（QOL），让DM患者在最大范围内享有健康。

糖尿病是继心血管、肿瘤、艾滋病之后的第四大严重危协人类生命健康的疾病，它是慢性终身性疾病。5月发表的《19世界卫生报告》，到了20xx年全世界的糖尿病患者将增加一倍以上，达到3亿人之多。我国糖尿病患病率已达1%-2%，且以每年的速度递增[1]。而全面有效的控制DM并非单纯用药可以达到，其治疗效果有赖于患者的自身管理和控制，基本的糖尿病知识是患者进行有效的自身管理和控制的基础[2]。DM患者的教育在DM的管理和控制中发挥了很重要的作用，通过病人的健康教育，可以使病人了解其健康状况，做出恰当的健康医疗决定，改变不健康行为，真正实现病人参与疾病的自我护理。可是在目前的临床护理中，健康教育开展不够深入，教育方法单一，教育效果欠佳[3]。因此，总结出有效的教育方法实施有效的健康教育是非常必要的。

. DM的教育模式

教育程序和护理程序一样也是有五个步骤组成，即评估、诊断、计划、实施、评价，但侧重点不一样。护理程序是以评估病人的生理、心理、社会状况来制定计划，实施护理，最后评价病人的状况；而教育程序主要以评估病人的学习需要来制定计划，实施对病人的宣教，最后以病人的行为和态度的改变来评估教育效果。教育程序中更强调病人参与的重要性。协同教育模式[4]就能调动病人的积极性，教学互动，避免了传统的灌输式宣教。协同教育模式分如下五个步骤：

评估并确定病人和家属的教育需求

在病人的健康教育中，通过与病人和家属的交谈，参阅病人的医疗档案，除了评估病人的一般资料、文化背景、社会支持等各方面内容外，还建议让病人自评心理状况和自护能力以及对DM的了解程度，综合各方面因素，确定病人及家属的教育需求。

共同建立教育目标

根据病人的评估资料，应与病人及家属充分讨论后，共同制订教育目标，通常分为近期目标和远期目标两类。近期目标为帮助DM病人了解DM一般知识，营养学常识，检查和治疗目的及护理要点等；远期目的为提高病人的自护能力，同病人一同制订饮食运动计划，减轻或避免各种并发症，提高DM病人生活质量等。

选择教育方法

根据病人情况和教育目标的差异，我们应因人施教采取不同的教育方法可分为视觉为主的方法，听觉为主的方法，和触觉为主的方法[5]，综合多种感官刺激来加深印象。对认知情感领域的学习内容，如DM定义，临床表现、饮食知识、运动疗法、并发症的纺织、足部护理知识进行讲解、讨论，辅以实物模型、图片、手册和幻灯片等教学工具。对精神运动领域的学习内容，如胰岛素注射技术，血糖、尿糖测定，采取示范、实物模型和图片为主的方法。

协同执行教育计划

在确认病人及其家属对学习有充分准备，并在生理上无障碍，心肺功能稳定，心理无焦虑状态下采取适当形式实施计划。国外目前采用的教育形式可分为集体教育，小组教育和单人教育，多为三种并用[6]。集体教育属于开放式教育，多采用演讲会、沙龙、俱乐部、电影会、试餐会等方式，进行宣教、解答，亦可用广播、电视、报刊等宣传媒介进行；小组的形式自由，可为一个病房病员间交流，小组的优点是允许患者讨论、提问，组员之间可互教互学，还可亲自实践注射胰岛素、练习测血糖等；单人教育可作为前两者的补充，一方面对有一定文化程度或有一定DM知识的病人，结合各种技术指导对患者进行更深的教育，另一方面对伴有活动能力丧失，文化程度低，语言障碍或个人隐私情况较多者，要反复耐心教育，用病人听得动的语言来讲解，例如用圆圈来解释细胞，用钥匙和锁来解释胰岛素对细胞利用糖的作用，用等边三角形来解释饮食、运动、药物三者平衡在控制血糖中的作用。在按计划实施教育外，大量的教育工作需随时进行，非正式教育融合在各项护理操作过程中，如日常铺床、服药、注射等护理活动，直接作用于病人身上，使他们得到心理支持，也能取得明显效果[7]。在实施教育过程中不仅要注意教育个性化，更要注意病人的反应，双向化施教，教育要坚持持续化，还要有必要的考察办法，如引导患者复述，提问，出院时进行知识问卷考察[8]，确保健康教育的有效。

健康教育的实施范围要广，有条件的医院可建立门诊-住院-出院后全程健康教育模式，加大教育的力度[9]。

进行质量效果评价

健康教育的质量效果评价是对病人教育计划及实施的全面审核过程。评价可采取两种形式，一时患者出院前的问卷调查或自护能力测评，了解患者对教育内容的掌握程度。二是或者出院后复诊或随访情况，电话回访[10]是一种经济、快捷、实用且病人易接受的方式，是将医院健康教育延伸到病人家里的有效手段，是了解患者对参与疾病治疗的积极主动程度。

9. DM健康教育内容

DM教育主要包括心理教育、饮食治疗教育、运动治疗教育、药物治疗教育、并发症防治教育五大方面。

DM心理教育

糖尿病的发病，同其他疾病一样，有生物、社会和心理因素，而社会和心理因素起着重要作用[2]。由于DM病程长常反复入院，患者易产生紧张、焦虑、恐惧、情绪激动、消极悲观情绪，即便初次入院，患者也会出现否认-愤怒-焦虑-恐惧-悲伤的心理应激过程，而这些不良心理会引起血糖升高，对疾病控制不利，因此及时发现患者的不良心理，并给予细心护理是十分必要的。

临床实践中发现，DM患者存在两种不良心理状态，一种是满不在乎，认为没什么了不起，表现为不重视饮食，不严格用药等，心理学上叫角色缺如。另一种是角色强化，表现为过于小心，谈“病”色变，焦虑，悲观等[11]，在这些心理状态下，患者接受知识的能力大为降低。因此，不能急于向患者灌输知识，在于患者首次交谈中就要有针对性地进行心理上的安抚及解释，让不同的患者从两个极端解放出来，避免心理紧张及精神刺激。从密切护患关系入手，加强心灵沟通，增进感情交流，取得患者信任，再着手进行健康指导。认识的改变必须经过未仔细考虑期、考虑期、行动期、维持其、巩固期和反复期[12]，我们应把握患者各个时期的心理，开展针对性的教育。

DM饮食教育

饮食疗法是糖尿病的治疗基础，是控制疾病预防并发症至关重要的一步，决不能忽视对饮食疗法重要性的教育。除了介绍一些营养学知识，还要让患者努力做到定时定量，强调食品的多样性，不偏食，少吃“垃圾”食品（高热量、高胆固醇、低维生素和低矿物质的煎炸食品），忌吃甜食，有报道说多吃粗粮有利于控制血糖。饮食控制对远期达标和预防并发症有着战略意义。当然饮食控制不是不吃、饿肚子，没有哪一种食品或水果是绝对不能吃的，可以少吃，控制总的热量是必要的，患者和家属及医务人员可以共同制定一份饮食计划，循序渐进地控制饮食。

DM运动指导

运动疗法能使病人异常糖代谢状态得到改善，运动可参与肌肉对葡萄糖作用增加，加强胰岛素受体的敏感性，是机体的胰岛素水平下降，也可改善脂类代谢。但运动一定要接受专业医生护士的指导和制定运动处方。首先要全面体格检查，通过体检发现是否有禁忌症，以此决定运动方法[13]。运动的方式多种多样，可根据医生指导结合自己喜好选择合适的运动方式，但运动强度要遵循个体化原则和从轻到重循序渐进的原则[14]，注意运动中和运动后的感觉，如出现呼吸费力、头晕、面色苍白、出冷汗的症状，及时停止运动并采取措施。运动时间也应注意，I型糖尿病患者在餐后90min运动降糖效果最好，餐后60min次之，而餐后30min最差[15]；II型糖尿病患者运动时间不限。运动中要注意适量、持续，更要注意安全，避免低血糖的发生。老年病人更要严格掌握运动指征。

DM药物指导

不管是住院患者还是非住院患者，都应在医生的协助和指导下用药，不可擅自改药、停药。医生护士应指导患者掌握用药时间，剂量，药物的作用机理，类型，作用时间及可能出现的副作用，一方面加强病人的参与意识，另一方面可以避免患者将同类口服药物同服的错误。注射胰岛素的病人，应在出院前教会患者自己注射和保管胰岛素，以及低血糖的预防和处理，对待经济富裕或视力差的老年人，可推荐使用美国BD公司生产的笔式胰岛素注射器，简单易懂，携带方便。目前还有更为方便的胰岛素泵，也可对病人推荐指导。不管用何种药物治疗，都要讲科学系统，切忌讲迷信，仅凭一面之词而中断正常治疗，贻误病情，有的病人对胰岛素认识不够，认为注射胰岛素与吸毒一样，会成瘾，而去相信某种功能治愈糖尿病，我们一定要加强教育。

DM的自我监测与并发症防治

糖尿病如果控制不当，可引起多方面损害，对眼睛，肾脏，末梢神经和血管都有很大影响。因此，所有的DM患者都应学会自我监测血糖、尿糖，及早识别并发症。测量血糖、尿糖的方法简单易懂，但要教会患者识别正常值。需要注意的是，目前DM知识教育中最薄弱的关节是糖尿病足的护理[16]，在以后的健康教育中应加强这方面知识。

在欧美国家，因糖尿病足导致的截肢占非创伤截肢病例的35%-50%[17]，目前糖尿病末梢神经和血管病变上不能彻底预防[17]，加强病人的自我防护意识，主动进行足部护理才是最重要的措施。Assal指出通过正确指导，可显著减少患者的截肢比例[18]。对于老年DM患者建议经常测试足部感觉，包括关节位置觉、足部振动觉、痛觉、温度觉、触觉、压力觉等[19]，有关人士指出：糖尿病足部护理应坚持一特制（即要穿特制大小和式柔软舒适的鞋子）二帮助（即请家人帮助检查足部，如有异常请医生帮助就诊）三必须（即每日必须检查鞋袜是否平整，每日必须查看足部皮肤是否完整、足部感觉是否完善，每日必须用温水泡脚）四不宜（即不吸烟、不赤足行走、足部不用刺激性药物、不宜用热水袋或火炉暖脚）[20]。

结束语

糖尿病属于终身治疗性疾病，目前尚无根治此病的良方妙药，而且随着病程的延长，糖尿病患者的体质下降，各种心脑血管并发症随之发生，严重危害患者的健康。“三分治七分养”，将药物治疗、饮食、娱乐及健身于一体，可起增强体质、治疗疾病、延缓病情发展的作用，为糖尿病患者康复提供切实可行有效途径。百年人生不是梦，健康长寿应为真。让患者掌握祛病强身之法宝，摆脱疾病缠身的折磨，是医患的共同心愿。

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参考文献：

1.范丽凤，朱筠苗，张小群.糖尿病患者对疾病知识了解状况调查.实用护理杂志,,15(3):52

3000字糖尿病论文范文 第14篇

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糖尿病是一种由 于血糖失控高出正常 水平所造成的全身 性进行性疾病， 并发症多且严重。

近年来， 随着生产的发展， 生活水平提高及人口 寿命的延长， 糖尿病发病率迅速增长， 已成为世界各国越来越严重的一个公共卫生问题。

同时， 随着我国社会经济条件的改善， 人民生活水平的不断提高， 饮食结构的改变， 劳动强度的减低， 人群平均寿命延长，应激状态增多， 以及糖尿病检测手段的改进， 与世界各国一样， 糖尿病患病率在逐渐上升， 糖尿病对我国人民健康的影响日 趋严重。

我国虽属世界上糖尿病低患病率国家， 但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国) ， 增加速度惊人。

本论文通过日 常学习 以及相关资料的研究来了 解一些有关糖尿病问题， 并从糖尿病的发病机理、 病症特点、 简单的诊疗手段和预防措施等方面进行论述， 得出一些结论， 从而总结出对人们有益的经验和意见， 能缓解糖尿病患者的增长速度。

关键词 糖尿病； 机理； 特点； 诊疗； 预防

关于糖尿病问题的综述论文

绪论 近年来， 由于生活水平的提高、 饮食结构的改变、 日 趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素， 全球糖尿病发病率增长迅速， 糖尿病已经成为继肿瘤、 心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。

目 前全球糖尿病患者已超过 1. 2 亿人， 我国患 者人群居世界第二， 1994 年就已达 2000 万。

据世界卫生组织预计， 到 2025 年，全球成人糖尿病患者人数将增至 3 亿， 而中国糖尿病患者人数将达到4000 万， 未来 50 年内糖尿病 仍将是中国一个严重的公共卫生问题。

糖尿病在我国总体情况是“三高”“三低”， 即患病率高、 并发症患病率高、 医疗费用高， 确诊率低、 科学治疗低、 接受了 糖尿病治疗的患者达标率低。

其原因主要有两方面。

第一， 目

前我国专业糖尿病治疗机构、 人员和设备等资源不足， 无法与日 益增长的糖尿病患者人数相适应， 致使中国整体糖尿病诊治率还相对较低。

第二， 许多公众和患者对糖尿病防治知识的认识不足， 在糖尿病防治方面存在治疗不及时、 用药选择和时机不当、 擅自 停药、 频繁换药、 忽视饮食、 运动等误区， 从而使得中国糖尿病患者的治疗效果不理想， 心脑血管、 肢坏死、 肾功能衰竭等糖尿病并发症发生率高、 发生早、 发展严重。

专家指出， 由于目 前人们的饮食结构正在由植物型向动物型转变，高脂肪、 高热量食物正越来越多地充斥我们的生活， 加上糖尿病知识以及健康生活理念不够普及， 都对中国糖尿病防治能力以及糖尿病教育提出更高的要求。

因此我们全方位来了 解一些关于糖尿病的信息。

一、

糖尿病的发病机理 糖尿病有明显的遗传倾向并存在显著遗传异质性。

除少数患者是由于单基因突变所致外， 大部分 1 型糖尿病（ 胰岛素依赖性糖尿病，insulin-dependent diabetes mellitus， IDDM）

及 2 型糖尿病（ 非胰岛素依赖性， non-insulin-dependent diabetes mellitus， NIDDM）

患者是多基因及环境因子共同参与及相互作用引起的多因子病（ 也称为复杂病）。

糖尿病的病症特点 （ 一）

糖尿病早期 症状

糖尿病早期症状， 初期有隐匿 性， 约10%~30%的患者无明显糖尿病早期症状， 但仍有一些先兆表现。

许多患者经常伴有口 渴、 口 干、 口 粘、 口 内有炽热感， 或口 腔粘膜出现瘀斑、瘀点、 水肿等糖尿病早期症状； 有的病人舌体上可见黄斑瘤样的小结节，或牙龈肿痛、 出血， 牙周袋影响牙齿松动等糖尿病早期症状。

叩痛， X 线检查可见牙槽骨吸收现象。

（二）

糖尿病的症状

糖尿病症状可总结为“三多一少” ， 所谓“三多” 是指“多食、 多饮、 多尿” ， “一少” 指“体重减少” 。

多食：

由于大量尿糖丢失， 如每日 失糖 500 克以上， 机体处于半饥饿状态， 能 量缺乏需要补充引起食欲亢进， 食量增加。

同时又因高血糖刺激胰岛素分泌， 因而病人易 产生饥饿感， 食欲亢进， 老有吃不饱的感觉， 甚至每天吃五六次饭， 主食达 1～1. 5 公斤，

副食也比正常人明显增多， 还不能满足食欲。

2、

多饮：

由于多尿， 水分丢失过多， 发生细胞内脱水， 刺激口渴中枢， 出现烦渴 多饮， 饮水量和饮水次数都增多， 以此补充水分。排尿越多， 饮水也越多， 形成正比关系。

3、

多尿：

尿量增多， 每昼夜尿量达 3000～5000 毫升， 最高可达10000 毫升以上。

排尿次数也增多， 一二个小时就可能小便 1 次， 有的病人甚至每昼夜可达 30 余次。

糖尿病 人血糖浓度增高， 体内不能被充分利用， 特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，

以致形成渗透性利尿， 出现多尿。

血糖越高， 排出的尿糖越多， 尿量也越多。

4、

消瘦(体重减少) ：

由于胰岛素不足， 机体不能充分利用葡萄糖， 使脂肪和蛋白 质分解加速来补充能量和热量。

其结果使体内碳水化合物、 脂肪及蛋白质被大量消耗， 再 加上水分的丢失， 病人体重减轻、 形体消瘦， 严重者体重可下降数十斤， 以致疲乏无力，

精神不振。同样， 病程时间越长， 血糖越高; 病情越重， 消瘦也就越明显。

（三）

糖尿病并发症

糖尿病是一种慢性病， 它可引发多种慢性并发症， 如心脏、 血管、 眼睛、 肾脏和神经系统的一系列病症， 严重威胁糖尿病患者的生活起居、 健康和生命。

常见的糖尿病并发症有以下几类：糖尿病性眼病、 糖尿病性神经病变、 糖尿病下肢血管病变、 糖尿病肾病、糖尿病性心脏病。

糖尿病简单的诊疗手段 （一）

糖尿病用药

糖尿病用药要注意五点：

一是糖尿病药要合理用药； 二是早期用药务求“达标” 最重要； 三是联合用药事半功倍； 四是稳定血糖不能挂一漏万； 五是虚假广告宣传不可信。

（二）

治疗糖尿病的食物

治疗糖尿病的食物最新出版的医疗卫生绿皮书指出， 慢性非传染性疾病已是我国居民健康的主要杀手， 其 中，与 1996 年相比， 城市人群糖尿病的患病率上升了 40%。

在糖尿病的治疗中， 食物疗法 愈来愈受重视， 因为食物里也有“降糖药”。

蔬菜中包括莴苣、 竹笋、 苦瓜、 银耳、 洋葱等。

水果包括苹果、 梨、 桃、 橙子、 柚、荔枝、 樱桃、 杨梅等。

五谷杂粮类包括小麦、 燕麦、 荞麦、 小米、 玉米、大豆、 黑豆、 薏米、 绿豆、 豇豆、 扁豆、 豆腐、 腐竹等。

水产类包括青鱼、 泥鳅、 蚌、 蚬、 黄鳝、 海参、 田螺、 蛤蜊等。

（三）

治疗糖尿病的偏方 1 、

玉米粉粥(《食物疗法》 ) ：

粳米 50～100g， 加水煮至米开花后， 调入玉米粉 30g(新鲜玉米粉) ， 稍煮片刻服用。

适用于各种糖尿病人。

葛根粉粥(《太平圣惠方》 ) ：

葛根粉 30g， 粳米 50g， 共煮粥服用。

适用于老年人糖尿病， 或伴有高血压、 冠心病者， 葛根含黄酮类，具有解热、 降血脂、 降低血糖作用。

山药粥(《医学衷中参西录》 ) ：

生山药 60g， 大米 60g， 先煮米为粥， 山药为糊， 酥油蜜炒合凝， 用匙揉碎， 放入粥内食用。

适用于糖尿病脾肾气虚、 腰酸乏力、 便泄者。

胡萝卜 粥(《本草纲目 》 ) ：

新鲜胡萝卜 50g、 粳米 100g， 煮粥服用， 适用于糖尿病合并高血压者。

四、

糖尿病的预防措施 （一）

糖尿病的预防可分为四级进行：

一级预防：

此级最为重要。

目 的是减少糖尿病的发病率。

主要措施是：

①改变人群中与Ⅱ 型糖尿病发病有关的因素。

②加强对糖尿病高危人群的预防和监护。

二级预防：

目 的是早期发现糖尿病， 并进行有效的治疗。

主要措施

①通过健康查体， 及早发现糖尿病。

②对高危人群、 肥胖或有家族史， 经常应酬吃请较多、 工作紧张的人进行筛查。

④对糖耐量异常人群进行运动与饮食治疗， 并定期观察。

甚至可以使用提高胰岛素敏感性的药物(二甲双胍类) 或保健品(多种维生素和微量元素； 如吡啶酸铬、 有机锌等) 进行干预治疗。

三级预防：

目 的是较少或延迟糖尿病并发症的发生。

主要措施是：①对已确诊的糖尿病人， 通过饮食、 运动、 药物等的综合治疗， 使血糖长期稳定的控制在正常或接近正常水平。

②减少有害因素， 如吸烟、 过量饮酒。

纠正高血压、 高血脂及血液高凝状态。

四级预防：

目 的是延缓糖尿病并发症的恶化， 减少糖尿病人的致残和死亡。

（二）

主要措施是：

1 、

对已确诊的糖尿病应定期检查血糖、 血压、 血脂、 眼底、 尿微摄白蛋白、 心脑血管 及神经系统功能状态， 及时发现并发症并进行有效地治疗。

2、

对已确诊的糖尿病并发症应采用综合治疗可见， 糖尿病的预防主要应做好两件事。

一个是健康教育， 即大力的进行糖尿病宣传教育，尽量使糖尿病及其预防手段家喻户， 使全民动员起来与糖尿病作持久的斗争。

第二就是健康促进。

即尽快的改变不正确的 生活方式及利用各种手段， 对整个人群， 特别是糖尿病的高危人群。

进行糖尿病和糖耐量减低的筛查。

结论 通过对糖尿病发病机理、 病症特点、 简单的诊疗手段等问题进行研究论述， 我们可以清楚地了 解到， 糖尿病虽然发病原因多种多样， 并发症多但我们通过吃药以及食疗仍旧可以有效控制病状， 另外我们通过日常生活还可以进行有效地预防， 减少发病几率。

糖尿病问题在我国已经比较严重希望能够引起人们的普遍关注。

参考文献 [1]蔡伟红,郭艳芹.对糖尿病患者的健康教育[J].中国健康教育， 2010，18(5):335

[2]伍晓 玲.糖尿病健康教育存在的 问 题及对策[J].医学 文选， 2011 ，22(3):395

[3]程韶,吴懿玲.糖尿病患者治疗依从性对血糖控制的影响[J].现代护理，

2010，

8(11):847

[4]刘志梅,王娟萍,陈美伦.糖尿病健康教育的实践与体会[J].现代中西医结合杂志， 2011，

12(13)：

1452

[5]蒋冬梅 病人健康教育指导 M 长沙 湖南科学技术出版社 2000 .78—81

[6] 戴 美 娟

汪 燕

中 国 食 疗 与 营 养 学

M 南 京

南 京 中 医 药 大 学 2003 .142—143 （4）

308—309

[7]王怡 马幸 等糖尿病性的白内障教育 J 现代护理

[8]李小妹 加强对糖尿病患者的健康指导 J 淮海医药 （ 2）

145

《常见流行病生物学基础》 课程论文评分表 学生信息 学院：

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学号：

论文项目

具体要求 得分 选题， 论文结构， 层次， 20分 选题符合教学大纲要求， 论文标题和内容新颖鲜明， 结构层次严密

生物学基础知识运用， 20 分生物学基础知识适用得当， 论点鲜明， 论据可靠严谨，

论述， 20 分 论述逻辑清晰严密， 内容、 结构、 层次合理流畅， 文字表述准确

论文篇幅， 10分 3000-4000 字数， 适当

格式， 10 分 参照毕业论文格式， 页面、 字体、 Word 格式编排符合要求

参考文献， 10分 5-10 篇， 参考毕业论文格式

上传视频资料，10 分 视频题目（ 《糖尿病治疗-营养干预原则》

3000字糖尿病论文范文 第15篇

糖尿病是一种内分泌疾病，这种病具有很大的隐匿性和慢性病程的特点，开展多种形式的健康教育，成为解决糖尿病病人病程中许多问题最理想的方法。为此，我院慢病专科联盟于20xx年6月7日下午在住院楼六楼健教室举办了大型糖尿病健康宣教及义诊活动，本次活动邀请了从化区中医医院权威糖尿病专家亲临为糖尿病患者讲授糖尿病相关知识，讲座结束后免费为糖尿病患者测血压、测血糖并提供咨询和义诊。

过去，很多的糖尿病病人对饮食控制、运动锻炼等方面保健意识非常差，盲目地认为，只要吃些降糖药物就能够控制病情。针对这种状况，我们的医护人员在此次活动中反复给糖尿病人讲解，告诉糖尿病病人：糖尿病不同于其它病，饮食、运动就是一种治疗措施，假如不控制饮食、加强运动锻炼，将会严重影响健康和预后。经讲解，使糖尿病人得到启发，改变了错误的观念，自我保护意识和自我保健意识增强，对糖尿病有了正确、全面的认识，知道了糖尿病的医治必须是长期、综合和全面的，更重要是进行自我监护、自我保健、平衡膳食，并积极参加适合自己的运动锻炼，为有效控制疾病发展打下了坚实的基础。

此外，通过此次活动，糖尿病患者和医护人员之间的接触变得多起来，沟通也变得顺畅起来，糖尿病病人和家人对医护人员产生了深深的尊敬和信任感，医护人员的.主动性和责任感也随之增强，使医患关系建立在相互信任的基础之上。

总之这次的糖尿病健康教育活动是非常成功的，我们以后将吸取这次活动的成功经验，把下次活动办得更好!

3000字糖尿病论文范文 第16篇

今年11月14日是第x“联合国糖尿病日”，今年的宣传主题是“糖尿病教育与预防”，口号是“控制糖尿病，刻不容缓”。为响应联合国的号召，唤起全社会对糖尿病防治工作的重视，推动糖尿病防控工作的开展，结合我乡实际，于11月14日开展了一系列宣传活动。现将具体工作总结如下：

一、领导高度重视，要求我们在做好日常宣传工作的同时，在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。

二、根据县疾病预防控制中心的要求，制定了我乡的世界糖尿病日主题宣传活动方案，并按方案逐一实施。

三、围绕今年糖尿病日宣传主题，组织开展多种形式的宣传活动。为广大群众提供了免费医疗咨询，现场活动气氛热烈，群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识，还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向宣传人员咨询。宣传人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导，向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的，教育群众改善饮食结构良好控制体重，增强体质锻炼，提高生活质量，远离糖尿病。此次活动共悬挂条幅2条，向群众发放健康处方、糖尿病宣传折页等宣传材料计500余份，受益人数达1000人。

四、免费为百姓测量血糖：测量血糖是监测糖尿病的最好手段，借此次活动也开展了免费测量血糖的活动，目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性，此次共计为100人免费测量，活动得到广大群众的交口称赞。

五、在乡卫生院悬挂“控制糖尿病、刻不容缓”“吃动两平衡、健康一辈子”宣传条幅、宣传专栏，向来往群众发放宣传材料，营造了良好的宣传氛围，使大家能够主动了解相关健康知识，让宣传真正起到作用。

通过讲座、宣传、测量血糖等各项活动后，社区居民、广大群众对糖尿病有了深刻的了解，同时通过健康促进的方式能够使不同人群更加接受健康教育知识。提高了社区居民的知识覆盖率和知晓率。

3000字糖尿病论文范文 第17篇

每年的11月14日是联合国糖尿病日!为此，我中心特邀武汉市中心医院内分泌科段纬喆医生主讲此次讲座，11月13日下午3点，在苗栗社区居委会开展了以“护士与糖尿病”为主题的“糖尿病健康教育”讲座活动。为现场前来参加活动的居民进行了糖尿病健康宣讲与义诊。

随着生活水平的提高和人口老龄化，我国糖尿病患者呈爆发式增长，还有大量的糖尿病的“后备军”。随着糖尿病的患者不断增加，糖尿病的家庭护理尤为重要!糖尿病患者需要家人的鼓励和关心。活动现场，我中心吴医生还为辖区居民免费测血糖、血压。同时，为了让辖区更加形象地了解糖尿病相关知识，通过悬挂宣传条幅、制作宣传易拉宝，糖尿病健康知识咨询、发放糖尿病科普知识宣传资料等方式，向辖区居民宣传通过健康的生活方式来预防糖尿病的新知识。

11月13日下午3点，内分泌科段纬喆医师为辖区居民开展以“糖尿病健康教育”为题目的专题讲座，从用正确信息武装自己、糖尿病基础知识、糖尿病的综合治疗，接受正确的糖尿病教育，全家齐努力，对抗糖尿病等几方面向辖区居民讲解并强调日常生活中的预防保养大于治疗，号召大家平时做注意体检保健，提高健康意识。

此次“联合国糖尿病日”活动取得了圆满成功，通过活动，进一步提高辖区居民的糖尿病防治意识，降低糖尿病发生风险;提高糖尿病患者自我管理的知识和技能，减少和延缓并发症的发生，提高全民关注糖尿病健康的意识。糖尿病的健康教育之路任重而道远，在防糖控糖的路上一直在努力，将一如既往与糖友们同行。

3000字糖尿病论文范文 第18篇

1 资料与方法

一般资料

管理方法

统一由专门的护理人员成立健康宣教小组，建立健康管理档案，登记每个病人的信息、治疗经过、血糖控制及依从性情况。同时，健康宣教组人员应根据宣教内容需要，制定相关宣教方案，组织相关的学习。本研究针对糖尿病病人同意采用分阶段管理模式。分阶段糖尿病管理的运行模式具体如下：由专业知识丰富的护理人员对入组病人根据病情进行分段管理，包括评估、调整、维持、并发症筛查的四个阶段。按照相应阶段的标准，制定不同的治疗方案，定期随访，掌握治疗效果。①评估阶段：此阶段目的是将入组病人的资料收集，结合辅助检查对其病情程度的评估。②调整阶段：糖尿病病人的治疗目标是糖化血红蛋白值控制小于7%，血压小于130/80mmHg(1mmHg=)，低密度脂蛋白小于。当病人不符合此标准，则归纳于此阶段，由医生结合临床情况，按需进行个体化治疗。同时辅助相应的护理健康教育。调整阶段病人应保持固定的每2周1次门诊随访。③维持阶段：当病人经治疗后各项指标达标，则需坚持现有的治疗方案，归纳此期病人为维持阶段，维持阶段病人需每月进行1次门诊随访。④并发症筛查阶段：所有病人每半年进行1次并发症筛查，对肾脏、眼底、心脑血管、足部、皮肤及口腔等全面筛查。

对照组管理方法 分段护理管理模式下，采用传统的健康宣教模式，病人入组后，健康宣教周期为6个月。通过发放由健康小组人员收集相关糖尿病内容后制定成的《健康宣传手册》，同时组织入组成员每周进行一次讲座，通过多媒体教学的模式进行糖尿病相关知识的宣教。

观察组管理方法 分段护理管理模式下，采用PBL教育模式，健康宣教周期为6个月。PBL教育模式是以问题为基础的学习模式，告别传统教育观念，重点是强调学习者的主动性。PBL的教学模式打破了传统填鸭式的教育，通过让学习者激发学习的兴趣，由被动化为主动。具体实施内容如下：①成立糖尿病宣教成员组，包括内科的医生、糖尿病专业知识培训护理人员、营养师。根据以问题为导向的教育模式，成员组通过针对现阶段糖尿病病人普遍遭遇的问题进行收集、总结及归纳。完善相应的“问题大全库”，并针对相应问题给予合理的解答。将观察组病人分为5组，每组9例或10例组成。组织病人每周进行1次知识讲座，向病人介绍糖尿病的相关知识及治疗手段，包括药物、运动、食物、心理、并发症防治等多元化教育内容。②建立PBL教学模式平台，以问题为基础的学习方式重点在于病人提问，导师解答的模式。健康宣教组人员应以引导式、讨论式、启发式的方法让病人发掘问题，产生疑问。如通过典型的病例分析，号召小组成员进行病案讨论。PBL教学模式的教育过程分为提出问题、建立假设、自学和收集信息、论证假设。此过程提高了病人自我思考及逻辑转换能力。在学习及收集资料的过程中，所产生的新问题一并收集在“问题大全库”中，便于后来人员的继续学习教育。当小组成员陈述相关问题后，应及时组内讨论及进一步解决问题。通过相互间的学习指导，力求完美解答问题。疑难问题由宣教导师收集后，进行全体成员探讨，通过不断地提问及解答模式，巩固所有病人的糖尿病健康教育知识。③健康宣教导师对每位病人的学习情况进行总结评价，对PBL课堂表现不佳的病人，应进行相关指导，针对个体情况提出相应的要求。每轮研讨课题结束后，再安排下一课题，重新让病人进行学习与思考。PBL教学模式辅助病人对糖尿病的各阶段相关知识不断深入了解，间接让病人对待疾病的态度朝积极方向潜移默化，使其更好地配合治疗。

观察指标

①6个月采用自制调查问卷表对两组病人进行自我疾病了解程度及防治知识调查(包括了解、基本了解及不了解)，总了解率=(了解+基本了解)×100%。②采用调查问卷表，记录并评价并两组病人健康教育前后的自我管理能力，包括病人自我血糖监测、遵医服药行为、合理饮食控制、坚持运动锻炼、自我足部护理5项内容。③监测病人健康宣教前后的糖化血红蛋白值变化情况。 统计学方法 应用版软件进行统计学数据分析，计数资料以率或构成比来表示，采用χ2检验。计量资料以均数±标准差(x±s)形式表示，采用t检验。检验水平采用α=。

2 结果

两组病人健康教育后对自身健康状况及疾病防治知识了解程度比较。

两组病人健康教育前后自我管理能力情况比较 健康教育后两组病人的自我管理能力均提高，且观察组病人的提高率明显优于对照组(P<)。

两组病人健康教育前后糖化血红蛋白指标控制情况比较。

3 讨论

糖尿病作为中老年人高发的内分泌疾病，其并发症更是危害到人类的健康。据相关流行病学数据表明，通过合理的危险因素管理及治疗指标调控，能够有效降低糖尿病并发症的发生率。因此，本研究通过采用分阶段糖尿病护理的模式进行糖尿病病人管理，旨在尽可能地提高病人血糖的调控，增加治疗成效。然而，单纯的分阶段糖尿病病人管理仍无法满足于对糖尿病病人的管理，糖尿病防治措施“五驾马车”中，健康教育被誉为引路之马，由此可见健康教育是糖尿病防治中的关键。如何进行合理、正确的健康教育路线成为临床医护人员热议的话题。

本研究通过开展PBL教育模式，告别了传统健康教育模式的单调，通过以病例为诊治问题的中心，使病人由被动学习转换为主动探索的角色，将糖尿病的综合知识串联起来，相互学习。同时配合指导者的从旁引导，加深及巩固病人对糖尿病知识的印象，从而引身自鉴，提高自我管理能力，最终起到有效控制血糖的目的。本研究结果显示，PBL教育模式组对自身健康状况及疾病防治知识的总了解率明显高于对照组，自我管理能力也较对照组病人明显提升，差异有统计学意义(P<)。在为期6个月的PBL模式下实施健康教育，病人的糖化血红蛋白值指标获得显著降低，且明显优于对照组病人，标志了该教育模式的成功。然而在PBL教育中，由于几例病人因为经济负担过重，所以导致无法严格按照教育标准进行自我监督，影响到了宣教效果。因此，在终身性糖尿病分段护理管理中，如何降低糖尿病病人治疗经济负担也成为我们思考及棘手的问题。

综上所述，PBL教育模式应用在分阶段糖尿病护理管理中成效明显，能够提高病人自我管理能力，有效控制血糖，防治病情进一步恶化，进而提高了病人整体生存治疗。

3000字糖尿病论文范文 第19篇

摘要：目的观察对行超声乳化白内障手术的老年糖尿病病患采取的护理干预及效果。方法64例老年糖尿病合并白内障病患为此次研究对象，分别纳入的组别是研究组（综合护理干预）和对照组（常规护理干预），每组32例。比较各组病患护理干预后取得的效果。结果研究组护理干预效果优于对照组，差异明显，具有统计学意义（P<）。结论针对病患特点和具体情况的综合护理干预更适宜应用在老年糖尿病合并白内障病患的超声乳化手术治疗的围术期中。

关键词：超声乳化；白内障；糖尿病；护理

0引言

老年糖尿病病患中有一些病患同时伴有白内障，对他们的视力、生活质量造成严重的影响，使老年人的晚年生活不如意。对于老年糖尿病合并白内障的病患，需要采用手术方式对其白内障进行有效的治疗，以改善这类老年病患的生活质量。虽然，当前超声乳化术能够被应用在老年糖尿病合并白内障的治疗中，但是毕竟这类病患和单纯白内障病患有所不同，需要对他们同时患有的糖尿病加以充分的考虑，并实施有针对性的护理干预[1]。此次研究就对比常规护理干预和综合护理干预在行超声乳化治疗的此类病患的围术期中的效果，详细情况介绍如下：

1基本资料

随机择取近年来于本院进行超声乳化白内障手术治疗的64例老年糖尿病病患，包括女性病患35例，男性病患29例，最大年龄78岁，最小年龄60岁，入院时空腹血糖均＞。分为两组，每组32例，两组病患的基本资料不具有统计学差异（P>)，可比较。

2护理方法

以常规护理方法对对照组病患进行护理干预；以如下综合性护理方法对研究组病患进行护理干预：

术前护理

术前检查术前陪伴病患进行诸如裸眼视力、矫正视力、散瞳后眼底检查等眼科检查，了解病患的晶状体核硬度等，明确病患是否符合超声乳化术的适应证。加强对病患进行全身检查，尤其加强监测病患的血糖，做好记录，保证病患血糖处于可控范围。眼部准备术前2-3天术眼滴抗生素眼药水，每天7-8次，术前一天％生理盐水冲洗泪道、结膜囊，5％聚维酮碘冲洗结膜囊。与此同时，遵医嘱合理使用散瞳药，对瞳孔变化加以严密观察，发现异常，及时汇报并处理。术前健康指导耐心讲解超声乳化术的必要性，指导其掌握一些手术治疗中需要注意的要点，指导并训练病患转动术眼，指导病患掌握避免咳嗽、打喷嚏的方法，即张口深呼吸或舌尖顶上腭等，提醒病患要学会进行自我调节等，告诉其如果确实感到些许不适，可以轻声告诉医护人员等，以提高病患的配合度，促进手术顺利进行[2]。心理护理深入病房，及时掌握病患的心理特点，分析病患出现不良情绪的原因，针对病患出现情绪低落、悲观失望的原因进行对应的心理疏导，耐心安抚病患的同时，将与疾病有关的医学知识等解释给病患听，将超声乳化治疗白内障的优势介绍清楚，将保持良好心理状态对手术顺利进行以及疾病转归的重要影响解释清楚，当经手术治疗得到康复效果的病患有时间时，邀请他们深入病房和即将手术的病患进行倾心的交谈，以进一步缓解病患的不良情绪，使之治疗信心增强[3]。饮食指导基于病患具体情况，设计个性化的糖尿病餐，指导病患合理控制饮食，如对糖分摄入量进行严格的控制，少摄入油炸性、坚硬性以及油腻性的食物，保证摄入的营养合理且充分，禁烟酒、辛辣性食物等。

术后护理

眼部护理指导病患术后当天休息时采取的体位为平卧位，用力挤眼、揉眼以及剧烈头部运动都不允许，加强护眼，做好眼部卫生，术眼戴眼罩以防发生碰撞而出现不良情况。按照医嘱内容，给予散瞳剂，嘱咐病患应用散瞳剂后进行两个小时的仰卧，低头、弯腰等动作均不可。术后并发症护理对术眼状况进行严密的观察，术眼敷料以保持清洁状态为最佳，无菌条件下进行换药操作，增加滴眼次数，嘱咐病患术后一个星期内禁止洗头、洗澡，注意病患术眼的疼痛情况，及早识别早期眼内感染，发生时，进行对症处理，以防感染给病患带来的不利影响[4]。术后当日病患术眼被遮盖，提醒病患减少瞬目动作；手术后第二天将敷料去掉，谨防角膜水肿。对于角膜水肿者，按照医嘱内容应用50%的葡萄糖或高渗盐进行轻柔的滴眼操作。术后10~12h对出现眼球胀痛、偏头痛等症状加以严格的防治，发现异常，施以对症处理，并对眼压升高严密防治。

出院指导

出院前，做好有针对性的出院指导，告诉病患一些眼药正确使用的方法以及注意事项，告诉病患出院后要按照医嘱科学合理地使用降糖药，以良好控制血糖水平，定期到院进行复查，发现异常情况，尽早到院进行诊治。指导病患要加强自我调适，积极面对生活和疾病，指导其掌握一些自我保健的方法，指导他们正确应对突发事件（如低血糖等），鼓励他们尝试进行一些对健康有利的活动等[5]。

3结果

效果比较指标

不同时间段的血糖水平、平均住院时间、并发症发生率以及术后5d矫正视力。

统计学分析

全文以软件进行统计学分析，计数资料采取率（%）表示，采用c2检验，计量资料采取平均值±标准差表示，采用t检验。以（P<)表示两组数据差异较明显，具有统计学意义。

4讨论

3000字糖尿病论文范文 第20篇

随着人们物质生活水平的提高，糖尿病、高血压等慢性疾病悄悄的潜入，成为危害健康的阴影。为了提高患者及家属对糖尿病疾病的认识，让患者了解如何正确预防、治疗糖尿病。今天，我们医院给广大糖尿病患者带来了福利，定在“每月15日” 为“糖尿病健康讲座日”。参加本次讲座的医护人员、患者及家属共计30余人。

讲座中，神经外科周传英护士通过幻灯片以图文并茂的形式，细致地讲解了糖尿病形成原理、危害性以及如何预防、如何从运动和饮食上预防糖尿病的发病率。最后，对患者提出的问题进行一一作答，并发放了健康宣传资料。

通过此次讲座，使患者及家属认识到糖尿病对健康的危害，使防治知识得到了普及和推广，对广大群众的生活水平和保健意识起到了积极的促进作用。患者及家属表示这次学习让我们受益匪浅，对预防和治疗糖尿病有很大帮助，下月的15日我们不见不散!!

3000字糖尿病论文范文 第21篇

随着人们物质生活水平的提高,糖尿病,高血压等疾病悄悄的潜入,成为危害健康的阴影,糖尿病的科普知识,诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。糖尿病典型症状为“三多一少”,即多饮,多尿,多食消瘦。相当一部分患者的症状并不明显,因而身患糖尿病多时却浑然不知,直到体检或其他疾病就诊时才被发现,耽误了治疗时间。

为了提高老百姓的健康意识,了解糖尿病的相关知识,提倡健康生活,我院20xx年11月08日在双龙村村委会旁,为广大百姓进行一次“糖尿病防治知识”的健康讲座活动。通过讲座向群众们宣传糖尿病的相关知识,还特别结合农村实际情况向与会人员讲解了目前糖尿病患者的现状,仔细解释了糖尿病的病因?它是由于身体中胰岛素分泌不足或胰腺功能完全丧失以及不能适当地利用胰岛素所致。糖尿病的典型症状为“多尿、多饮、多食和消瘦”,简称“三多一少”。但是,有50%以上的Ⅱ型糖尿病患者患病初期无任何明显的症状。此外,糖尿病还有一些如乏力、反复感染、伤口不易愈合、皮肤瘙痒、四肢皮肤感觉异常、视力下降、性功能障碍等不典型症状需要给予注意。另外还特别向糖尿病患者提出了需要要注意几点：

一、定期到医院进行检查,测定血糖;

二、坚持吃药,不能断断续续;

三、日常生活中要注意饮食,养成良好的饮食习惯：

四、多做运动,保持新陈代谢畅通。

五、更改糖尿病药物的剂量一定在医生的指导下进行,不能任意加大或减少剂量,严防低血糖或者高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒等。

通过开展了糖尿病健康知识讲座,对普及与掌握糖尿病预防知识,起到了早预防,早治疗的作用。糖尿病的患者们听了今天的讲座后,个个受益匪浅,大家都说,今天的讲座对我们预防和治疗糖尿病有很大帮助。

3000字糖尿病论文范文 第22篇

[摘要] 目的 探讨对普外科疾病合并糖尿病患者给予术后对症治疗的临床效果。方法 抽取20xx年6月-20xx年6月该院所接收的72例普外科疾病合并糖尿病患者进行对照研究和分析，所有患者均接受普外科的手术治疗。对于所有接收住院治疗的患者开展常规检查和治疗，将其作为参照组，36例。研究组通过对接受手术治疗后的患者给予对症的药物治疗，36例。对比研究组和参照组的治疗效果以及护理满意度。结果 治疗后研究组的总体有效率34例（）显著高于参照组28例（），治疗后研究组的总体满意度33例（）显著高于参照组25例（），差异有统计学意义（P<）。结论 对普外科疾病伴发糖尿病患者给予术后对症治疗，不仅能够减轻患者术后的不适感受，同时，还能够在一定程度上提高患者的治愈率和满意度。

[关键词] 普外科疾病；糖尿病患者；术后对症治疗；治疗效果

糖尿病是临床上较为常见的一种代谢性疾病，该类疾病的发生机制尚未研究明确[1]。患者在患病期间将会表现出多尿、多饮、多食以及消瘦等临床症状，若未采取及时治疗和干预，将会严重危害患者的身体健康和生活质量，造成更多不必要的额外伤害[2]。临床研究认为，糖尿病患者发生普外科疾病的几率相对较高，普外科疾病的发生也将会加重患者的糖尿病症状，长此以往将会形成恶性循环。特别是对于接受普外科手术患者而言，术后将会引发其他疾病的发生，严重危害了患者的身体健康和生活质量[3]。因此，临床上针对普外科疾病合并糖尿病患者给予术后对症治疗，能够达到有效的治疗效果，十分显著[4]。该组研究通过对20xx年6月-20xx年6月该院所接收的普外科疾病合并糖尿病患者采取对症药物治疗，临床效果十分显著，现报道如下。

1 资料与方法

一般资料

该组均为患者自愿参与研究，并经过伦理委员会同意。抽取该院所接收的72例普外科疾病合并糖尿病患者进行对照研究和分析，所有患者均接受普外科的手术治疗。对于所有接收住院治疗的患者开展常规检查，将其作为参照组，为36例。研究组通过对接受手術治疗的患者给予对症的药物治疗，为36例。其中，研究组男性患者20例，女性16例，最大年龄为82岁，最小年龄为48岁，平均年龄（±）岁；最短病程为1 d，最长病程为7 d，平均病程（±）d；参照组男性患者22例，女性14例，最大年龄为84岁，最小年龄为50岁，平均年龄（±）岁；最短病程为1 d，最长病程为10 d，平均病程（±）d。各组患者的性别和年龄以及病情程度等基本资料经统计学检验，差异无统计学意义（P>），存在对比性。

治疗方法

所有患者均接受普外科的手术治疗，临床上通过对接受手术治疗的患者给予对症的药物治疗。患者接受住院治疗后，需要接受各项常规检查，包括：血压、血糖以及体温等，随后患者接受普外科的手术治疗。手术前需要注重患者血糖指标的控制，可以采用：口腔降糖药、控制饮食以及注射胰岛素等治疗方式；手术当天需要停止服用降糖药，同时，根据患者的实际情况实施血糖等其他生命指标的常规检查，并根据患者的实际情况注射适量的胰岛素，患者能够恢复正常饮食后停止注射胰岛素，同时，患者口服辛伐他汀（国药准字H20xx 3389）进行治疗，10 mg/次，1次/d。患者接受手术治疗后的血糖水平需要控制在8～11 mmol/L之间，尿酮（-），同时，需要根据患者的实际情况及时纠正电解质失衡情况，术后做好相应的抗感染预防措施。

临床观察指标

对比研究组和参照组的治疗效果以及总体满意度。

统计方法

该组实验均使用SPSS 统计学软件进行数据分析，计数资料通过百分比（%）表示，行2检验，P<为差异有统计学意义。

2 结果

治疗后各组的总体有效率

治疗后研究组的总体有效率34例（）显著高于参照组28例（），差异有统计学意义（P<）。见表1。

治疗后各组的总体满意度

治疗后研究组的总体满意度33例（）显著高于参照组25例（），差异有统计学意义（P<）。见表2。

3 讨论

近几年来，对于普外科合并糖尿病患者而言，通常采取手术治疗的方式，不仅能够有效改善患者的临床症状，同时，还能够满足患者所提出的护理需求。手术治疗后的普外科合并糖尿病患者容易出现血糖变化较大的情况，但是经过对症的药物治疗后，不仅能能够在短时间内有效改善患者的临床症状和体征，同时，还能够达到彻底清除病灶的治疗效果[5]。手术治疗后，对于患者的感染以及并发症的发生并不常见，但是对于合并糖尿病的患者而言，术后积极控制患者的血糖水平尤为重要，同时，维持患者机体内的电解质和酸碱平衡对于患者的术后恢复具有十分重要的作用。因此，患者在手术治疗的过程中，需要根据患者的实际生理和心理变化，选择对于患者影响较小的麻醉方式，手术过程中严格遵循快、稳以及准等操作原则，进而降低对于患者的损伤程度。对于血糖持续在7～9 mmol/L、尿酮（-）以及尿糖为（-）～（+）的患者，可以直接进行手术治疗。手术后，需要每天定期为患者补充150～200 g的糖以及补充适当剂量的钾，同时，每间隔2 h为患者测量一次血糖水平，并根据所检查的血糖水平及时调整胰岛素的使用剂量。手术后需要尽早恢复患者的正常饮食，极大程度避免酮症的发生，并且手术后需要在控制患者血糖的同时，避免低血糖以及酮症酸中毒等并发症的发生[6]。对于手术切口发生感染的患者而言，则需要加强对于感染病灶的彻底清除，并进行及时而又有效的引流，等到患者血糖得到有效控制后，根据细菌培养以及试敏的结果选择适当的抗菌性药物。

经过该组大量的分析和讨论得出结论：治疗后研究组的总体有效率34例（）显著高于参照组28例（），治疗后研究组的总体满意度33例（）显著高于参照组25例（），差异有统计学意义（P<）。糖尿病最为一种临床上最为常见的疾病，伴随人们生活习惯的改变，糖尿病的发生几率呈现逐渐增加的趋势，患者患者并期间的症状较为复杂和繁多，长时间处于血糖异常的状况下将会增加细菌的大量滋生，进而导致人体抑制白细胞不断移动，进而极大程度降低了患者的抵抗能力和防御能力。加之对于糖化尿病患者而言，普外科疾病的发生几率相对较高，术后感染的几率呈现逐渐增加的趋势，此时，术后采取对症的药物治疗，对于患者的术后康复具有十分重要的作用。

综上所述，通过对普外科疾病合并糖尿病患者给予术后对症治疗，不仅能够提高患者的治愈率，还能够满足患者所提出的临床需求，临床效果十分显著。

[参考文献]

[1] 李怀刚， 万嵘， 万艳. 普外科疾病并存糖尿病患者行急诊手术时的处理[J]. 蛇志， 20xx， 28（2）：183-184.

[2] 穆元强. 浅谈普外科疾病并存糖尿病的术后治疗[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊， 20xx， 16（18）：45.

[3] 胡莹. 普外科大手术并存糖尿病术后血糖控制的研究[J]. 世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，20xx，2（83）：143-144.

[4] 欧阳斌. 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病患者临床分析[J]. 糖尿病新世界， 20xx，35（6）：101.

[5] 芦小光， _江. 营养风险筛查20xx在普外科糖尿病患者中的应用[J]. 糖尿病新世界， 20xx， 20（5）：55-57.

[6] 匡彦兵， 李宗霞. 急诊手术治疗普外科疾病合并糖尿病112例临床分析[J]. 糖尿病新世界，20xx， 20（5）：3-4.

3000字糖尿病论文范文 第23篇

11月14日是世界糖尿病日,我国糖尿病患者率在过去20年中上升了4倍，已成为全球糖尿病患病率增长最快的国家之一，可以说糖尿病的预防是慢性病工作开展的重中之重。为唤起全社会对糖尿病防治的重视，推动糖尿病防治工作的持续开展，我中心在活动日中开展了一系列宣传活动，现将具体工作总结如下：

一、领导高度重视，对照上级主管部门下发的文件做相应部署，要求相关科室在做好日常宣传工作的同时更要做好世界糖尿病日的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。

二、召集各乡镇、社区的相关人员进行了集中培训，要求在活动日做好各自的宣传工作。

三、活动日中，我中心在门前设立了咨询台、摆放宣传板、悬挂宣传条幅，并组织2名业务精通的工作人员在咨询台前为广大市民提供免费咨询服务，现场气氛热烈，群众纷纷向宣传人员咨询糖尿病相关知识，宣传员一一解答，同时还就患者在饮食控制、规律性服药、监测面糖尿病和体育锻炼中应注意的事项给予具体指导，为了宣传更广泛，中心还组织了5名工作人员，走街串巷，发放宣传单，在这次活动中，累计发放宣传单，宣传手册4000余份，接受咨询500多人次。

通过这次活动使广大群众对糖尿病有了深刻的了解，提高了居民的知识知晓率和覆盖率。

3000字糖尿病论文范文 第24篇

【摘要】目的：探究分析健康教育在妊娠糖尿病护理中的应用效果。方法：选取2015年11月至2016年10月，我院妇产科接诊的妊娠糖尿病患者60例，依据不同的入院时间分为观察组（30例）和对照组（30例）。对照组患者采用常规护理，观察组患者在此基础上实施健康教育，观察比较两组患者的妊娠情况及护理满意度。结果：观察组患者的自然分娩率％及健康知识掌握程度评分（±）分均要优于对照组患者的自然分娩率％及健康知识掌握程度评分（±）分，P＜；观察组患者的护理满意度为％，对照组患者的护理满意度为％，两组之间比较差异显著（P＜），具有统计学意义。结论：健康教育在妊娠糖尿病患者的常规护理治疗中运用取得理想疗效，显著提升分娩质量，改善护理满意度，值得临床推广和应用。

【关键词】健康教育；妊娠糖尿病；护理

妊娠糖尿病是孕妇在妊娠期间的常见病之一，近年来我国妊娠糖尿病的发病率不断升高，同时增加了剖宫产、妊高症等发生率。也使得胎儿异常的几率增加，严重危害母婴的安全。加强对妊娠期孕妇的健康教育能够有效预防妊娠糖尿病的发生，提高患者自我护理能力。本次研究中，观察组患者在常规护理基础上实施健康教育，并取得理想疗效。现报道如下。

1资料与方法

一般资料

本次研究选取2015年11月至2016年10月，我院妇产科接诊的妊娠糖尿病患者60例，依据不同的入院时间分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组初产妇26例，经产妇4例；年龄26～36岁，平均年龄（±）岁；其中大学学历7例，高中学历15例，初中及以下学历8例。对照组初产妇27例，经产妇3例；年龄25～36岁，平均年龄（±）岁；其中大学学历9例，高中学历16例，初中及以下学历5例。比较两组患者的性别、年龄、文化程度无明显差异，P＞。

对照组的护理方法对照组采用常规护理：依据产妇不同的患病程度给予相应的血糖控制，药物给予胰岛素治疗，与此同时对患者的血糖水平进行严密监测，观察患者的血糖水平变化，并给予相应剂量的胰岛素，避免患者出现低血糖情况。初期使用小剂量胰岛素，随着治疗过程中逐渐提升，在治疗期间，要定时进行血糖检测，检测时间为饭前半小时和饭后两小时。

观察组观察组患者在常规护理基础上给予健康教育：1）健康指导：制作并发放糖尿病相关的宣传资料，例如糖尿病的病因、糖尿病的类型、不同的治疗方法、相关并发症情况等［1］，使患者了解自身疾病的相关常识及如何控制疾病的发展。在养成合理生活习惯的同时掌握用药的方法及注意事项，从而更好地控制血糖。2）饮食指导：许多糖尿病患者都存在食用含糖量过高食物的习惯，这也是引起糖尿病的原因之一，因此治疗期间忌食含糖量高的食物，同时控制蛋白质的摄入量，制定合理的饮食食谱，宜食用粗粮、高纤维、蔬菜、水果等，并依据患者自身饮食习惯进行相应调整［2］。3）运动指导：适量的运动能够有利于血糖的控制，而且使母子更健康。每天可以进行散步、瑜伽等有氧运动，提高机体对胰岛素的敏感性［3］。在运动过程中，要准备好水果、饼干等，防止孕妇出现低血糖情况［4］。4）自我监测：在治疗的过程中孕妇要学会自我监测，在护理人员的指导下，掌握尿糖、血糖、尿酮体等指标的监测，如果发现异常要及时就诊［5］。5）预防指导：糖尿病属于慢性病，因此在治疗的同时一定要学会如何预防。而且孕妇血糖升高会导致免疫能力下降，从而会加速细菌的生长，最终出现泌尿系统疾病和呼吸道疾病。因此详细的了解患者的血糖情况及对糖尿病的了解情况，通过与患者的沟通，为患者讲解治疗药物的知识，并告知用药的不良反应和预防方法十分重要。要勤换内衣，注意个人卫生，积极预防［6］。

观察指标和评判标准

观察比较两组孕妇的自然分娩情况及健康知识掌握情况。分别对两组患者进行护理满意度问卷调查，共20道问题，5分／题，满分100分：其中1）满意：≥80分；2）比较满意：51～79分；3）不满意：≤50分，总满意度为≥50分。

统计学方法

本次研究资料均采用统计学软件进行分析，计数资料以（n，％）表示，计量资料以（x±s）表示，分别用x2、t进行检验，P＜具有统计学意义。

2结果

两组患者的自然分娩情况及健康知识掌握程度

观察组患者的自然分娩率％及健康知识掌握程度评分（±）分均要优于对照组患者的自然分娩率％及健康知识掌握程度评分（±）分，P＜，具有统计学意义。

两组患者的护理满意度

观察组患者满意度％优于对照组患者满意度％（P＜），具有统计学意义。

3讨论

妊娠糖尿病虽然是慢性疾病，但是危害极大，严重影响孕妇及胎儿的生命安全。因此，在医院治疗阶段，护理人员一定要做好健康教育工作，让患者能够加强对糖尿病的认知，了解如何治疗糖尿病、预防低血糖等情况。患者在治疗过程中给予健康教育，不仅能够使患者学习到自身疾病的发病原因，了解疾病的治疗、并发症情况及科学饮食，而且提高患者的健康意识并逐步养成良好的日常习惯。与此同时，健康教育的实施还能够使患者更加配合治疗，提高治疗的依从性，对疾病的预防和防止并发症的发生有着重要的作用。本次研究结果表明，观察组患者的自然分娩率及健康知识掌握程度评分均要高于对照组患者的相关数据，观察组患者的护理满意度也高于对照组患者的相关数据，可见健康教育能够显著提高患者对于健康知识的掌握程度，提升自然分娩率。综上所述，健康教育在妊娠糖尿病患者的常规护理治疗中运用取得理想疗效，不仅有助于提升患者的自然分娩率，同时能够提升患者的护理满意度，值得临床推广和应用。

参考文献

［1］刘李洁.产妇健康教育护理对妊娠糖尿病干预的作用分析［J］.牡丹江医学院学报，2014，04：139－141.

［2］陈超，王薇，邱莉莉，等.护理干预对妊娠糖尿病患者血糖控制的影响［J］.现代生物医学进展，2014，16：3076－3080.

［3］马雪梅.健康教育在妊娠糖尿病护理中的运用效果分析［J］.糖尿病新世界，2014，12：58.

［4］苏华，李明.健康教育在妊娠糖尿病护理中的应用分析［J］.糖尿病新世界，2015，07：212.

［5］李冰.健康教育在妊娠糖尿病护理中的应用及体会［J］.大家健康（学术版），2015，19：179－180.

［6］孙妍，程春梅.健康教育在妊娠糖尿病护理中的应用研究［J］.糖尿病新世界，2016，06：184－185.

3000字糖尿病论文范文 第25篇

【摘要】目的：探讨在社区糖尿病预防中给予健康教育的作用。方法：在20xx年6月—20xx年6月选取我社区有慢性病档案的86名糖尿病患者作为此次研究对象。将其分为对照组和观察组，均43例。对照组给予常规疾病预防手段，观察组给予健康教育进行干预。然后对结果进行分析。结果：观察组患者对糖尿病相关知识的了解程度和遵守医生的嘱咐程度都明显高于对照组，空腹时血糖值及餐后2小时的血糖值明显低与对照组，差异有统计学意义（P<）。结论：在社区对糖尿病患者开展社区糖尿病预防的健康教育有利于提高患者的认知度，有利于患者病情减轻，效果甚好。

【关键词】健康教育；社区糖尿病预防；作用分析

近年来，社会经济水平不断提高，我国也逐步像老龄化过渡，老年人人口不断增多。糖尿病在老年人群中患病率极高。本次研究以86例患者为研究对象，探讨健康教育对社区糖尿病患者预防的作用，详细情况如下。

1一般资料与方法

一般资料

按照随机数字法原则选取86例患者作为研究对象，随机分为对照组与观察组，86例患者年龄为31—79岁，女性40例，男性46例。观察组男性患者22例，女性18例。对照组那行患者24例，女性22例。两组在性别、年龄方面无差异，无统计学意义（P>）。

观察组采用健康教育预防，对照组给予常规疾病预防手段，对两组情况进行分析。观察组健康教育措施主要包括：检测患者血糖浓度，为患者制定运动和饮食计划，对于高危糖尿病患者建立干预档案。健康教育的方法：在社区开展讲座，面向全社区糖尿病患者。使其了解药品的正确使用方式和药品如何存放，在讲解过程中，使患者对糖尿病有更深层次的了解。讲座过后，通过随机调查的方式调查患者对讲座内容的了解程度。在讲解时，可以通过视频等方式直观地向患者展示糖尿病的危害性。健康教育的主要内容：患糖尿病的原因和症状、药品的正确使用和如何储存，在治疗糖尿病时应该注意的问题，掌握糖尿病的基础知识，提高患者对其形成一个正确的防范意识，增强抵抗糖尿病的决心，增强患者对糖尿病的抵抗能力。食疗是患者进行有效治疗糖尿病途径，告诉患者在日常饮食中，应该少吃多餐，注意日常饮食卫生。运动也是糖尿病预防的有效手段，运动一方面能增强患者的体魄，另一方面，运动有释放压力的作用，能够使患者的心理压力得到舒缓，宣泄心中的情绪。无论对谁而言，有个健康的心理状态都有利于生活质量的而提高，运动能帮助患者预防糖尿病。因此，在健康教育中，应该积极引导患者积极运动，形成天天运动的习惯。但是，运动也需要注意量，不能运动过多，要保持一个合理的运动量。自我监督：糖尿病的恢复与预防主要看患者，所以患者要积极配合医生治疗，使医生的治疗措施变得有效。所以，患者要学会对自身的病情进行自我检测，自己日常中的饮食、药品使用情况、各个时间的血糖情况，都要进行记录。在这过程中如出现不适情况应及时向医生反应。统计标准采用调查或实际访问的形式对患者对糖尿病的知识掌握程度进行了解。主要包括：糖尿病的症状、产生原因、糖尿病的主要规则和存放要求。是否能正确地使用测量仪进行血糖浓度的测量，能否积极地进行自我检测，在日常生活中到是否注意正常饮食，是否积极地进行了体育运动。医生对正确用药的额人数进行统计，记录患者空腹3天后的血糖变化。

统计方法

采用统计学方法对数据进行分析，P<时，表示差异有统计学意义。

2结果

两组患者对糖尿病相关知识的掌握情况

观察组对糖尿病引发原因、症状、药品存放原则、使用原则、检测血糖知识的掌握明显高于对照组。差异有统计学意义（P<）。

患者听从医生嘱咐的调查结果

观察组对于医生的嘱咐用药听从情况、注意饮食方面及锻炼情况明显优于对照组。差异有统计学意义（P<）。

两组患者餐后2小时后血糖测量值

观察组患者空腹2小时后的血糖浓度明显低于对照组。差异有统计学意义（P<）。

3讨论

在本次研究中，观察组患者对糖尿病相关知识的了解程度和遵守医生的嘱咐程度都明显高于对照组，空腹时血糖值及餐后2小时的血糖值明显低与对照组，说明了健康教育有利于糖尿病病情的缓解，在社区糖尿病预防工作中具有显著效果，值得推广应用。

参考文献

[1]张丽燕.郑修霞.李明子，等.健康教育在社区糖尿病一级预防中的作用[J].解放军护理杂志，20xx，12（2）：45—48.

3000字糖尿病论文范文 第26篇

核心提示：糖尿病患者之所以出现高血糖，是因为胰岛素抵抗(敏感性下降)和胰岛素分泌功能减退(胰岛素数量下降)，从而使血液中的血糖不能得到很好的利用。而长时间的高血糖可进一步加重胰腺内分泌胰岛素的细胞的负担，使这些细胞分泌胰岛素的能力下降和提前衰竭，血糖进一步升高，如此形成恶性循环。

别忽视隐藏在体内的凶恶杀手——血脂紊乱

糖尿病是由于人体内胰岛素缺乏或人体对胰岛素不敏感而引起血糖异常升高的疾病。实际上，胰岛素不仅掌管着血糖的高低，它还是我们身体内其他两大类物质：脂肪和蛋白质代谢的主要调控因素。在糖尿病患者中，由于胰岛素的生物调节作用发生障碍，常伴有脂质代谢的紊乱，出现脂质代谢异常，俗称“高血脂”。糖尿病患者最常见的脂质代谢异常是甘油三酯的升高和高密度脂蛋白胆固醇(身体中的好胆固醇)的下降。而血脂紊乱不仅会加重糖尿病患者的病情，给血糖控制带来困难，还会加快糖尿病并发症，主要是大血管并发症的发生和发展。

多长时间检查一次血脂?

正常人可以每2年检查一次血脂。

40岁以上的人应每年检查一次。

有家族史的(亲人中患有冠心病脑中风)、肥胖、长期吃糖太多、长期吸烟、酗酒、习惯静坐(办公室工作人员)，生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态(如司机)，已经患有心血管疾病，如冠心病、高血压、脑血栓及已患有血脂紊乱的病人，应半年或更短时间定期检查血脂。

查血脂要注意什么?

1.要求在采血前一天晚10点钟开始禁食，于次日早上9点至10点钟采静脉血，也就是应空腹12小时以上、晨间取血。

2.还应注意取血化验前的最后一餐必须忌用高脂食物，不能饮酒，因为饮酒能明显升高甘油三酯浓度，导致化验结果有误差;

3.应在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，因为血脂水平可随一些生理及病理状态变化。如：创伤、急性感染、发热、心肌梗死、妇女月经、妊娠等。

4.此外一些药物如避孕药、β受体阻滞剂，噻嗪类利尿剂、激素类药物等也影响血脂水平，导致检验的误差。

透视糖尿病治疗不达标的危险

老王知道自己得了糖尿病是三年前的事了，由于血糖一直不太高，也没有感到明显不适，加上单位里事情比较多，因此，除了偶尔去医院配配药，检查空腹血糖，也没怎么放在心上。这几天，老王觉得眼睛老是看不清东西，跑到医院一检查，医生的诊断吓了他一大跳——糖尿病视网膜病变，不及时治疗的话，会导致失明。在吃惊的同时，老王很纳闷：平时一直没有什么不舒服的感觉呀，怎么这毛病说来就来了?

事实上，老王平时未感到明显不适，去医院就诊的时候只是查查空腹血糖，照他的话说也就是高“一点点”，很少按医生的要求每3个月查一次糖化血红蛋白，一天内其他时间的血糖控制情况根本不能反映出来，而且长期血糖控制的情况也不清楚。按他目前出现严重的并发症来看，也就是说，不仅仅是空腹血糖，他长期血糖控制根本未达标。

血糖不达标会引起哪些危害

血糖高会引起哪些不好的情况呢?从起病的缓急来看，可以分为两大类：急性并发症和慢性并发症。前者如医学上所称的糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症高渗性昏迷等，一般在血糖高出正常水平很多时才会发生;后者如糖尿病引起的肾脏病变、糖尿病心血管和脑血管病变、糖尿病眼部病变(如老王的病)等，它们在发生过程中往往不引人注意，但一旦发现就很可能已经较重了，这一类情况在临床上相当常见。

据世界卫生组织(WHO)有关统计，因糖尿病引起的失明比正常人多2。5倍，是致盲的首要原因。糖尿病患者坏疽和截肢比正常人多20倍，糖尿病同时发生冠心病及中风者比正常人高2～3倍!1/3的急性心梗、1/4的脑中风患者与糖尿病血管病变有关，糖尿病导致的肾衰比正常人高17倍!

血糖不达标为什么会对人体产生危害

糖尿病患者之所以出现高血糖，是因为胰岛素抵抗(敏感性下降)和胰岛素分泌功能减退(胰岛素数量下降)，从而使血液中的血糖不能得到很好的利用。而长时间的高血糖可进一步加重胰腺内分泌胰岛素的细胞的负担，使这些细胞分泌胰岛素的能力下降和提前衰竭，血糖进一步升高，如此形成恶性循环。这就是医学上所谓酌“葡萄糖毒性作用”。葡萄糖毒性作用的存在是糖尿病患者病情进展的重要原因。

目前医学界已经达成共识，高血糖是心血管疾病(如冠心病等)的危险因素。医学研究表明，高血糖产生某些有害影响，促进动脉硬化、血栓形成，而后者是发生冠心病、心肌梗死的基本环节。

积极控制血糖，减少糖尿病长期并发症

越来越多的证据表明，高血糖是糖尿病各种并发症至关重要的影响因素。国外已对1型糖尿病和2型糖尿病做过重大研究，结果发现，控制好血糖可使1型糖尿病患者的视网膜病变减少76%，肾脏病变减少54%，神经病变减少60%;使2型糖尿病患者的心肌梗死和心力衰竭减少16%，视网膜病变减少21%，糖尿病肾病减少33%。

因此，对于糖尿病患者而言，常规监测空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白非常重要，应该长期将各项血糖值都保持在良好的水平。不同国家对于血糖的控制目标略有不同。美国糖尿病学会(ADA)将HbAlc<就视为血糖控制达标了，我国采用的标准与国际糖尿病联盟一致，即HbAlc要控制到低于的水平。这个标准虽严格，但只要努力，绝大多数糖尿病患者都能达到。在实现血糖达标的过程中，除了控制饮食、适当运动，许多患者还需要在医生的指导下台理服用口服降糖药物，如增加胰岛素敏感性的格列酮类药物等。

此外，由于糖尿病患者在高血糖的同时常常还会伴有高血压、血脂紊乱，而高血压和血脂紊乱同样是引起冠心病等心血管疾病的重要危险因素。因此，除了实现血糖达标，还需积极控制其他心血管疾病危险因素如血压、血脂，从而有效地减少2型糖尿病心血管并发症的发生。

3000字糖尿病论文范文 第27篇

依据市卫生局和市疾病预防控制中心的要求，为切实做好糖尿病预防工作，提高人民群众对糖尿病的认识，维护人民群众身心健康，根据上级文件精神要求，结合实际，我院积极、主动、科学、有效地开展丰富多彩的糖尿病防治宣传活动。紧紧围绕定期到医疗机构测量血压、血糖”等核心知识。营造浓厚的宣传教育氛围，防保科工作人员在医院大厅前设立咨询台开展宣传教育活动，不断提高全镇人民群众糖尿病防治意识，限度地预防和减少各种疾病发生。现就活动情况总结如下：

在宣传活动日期间，我镇充分利用宣传单、横幅、健康教育讲座等方式，向广大人民群众进行糖尿病防治宣传教育。通过发放宣传资料、现场咨询、现场讲解教育等宣传糖尿病相关知识，营造全民抗击疾病、维护生命健康的氛围。本次宣传活动的主题是：应对糖尿病，立即行动”。紧密结合基本公共卫生服务内容发放糖尿病防治知识宣传单1000余份。通过本次宣传活动，对提高人民群众对糖尿病防治知识等相关疾病防治知识的认识起到了积极的作用。

今后，我镇将继续认真组织开展糖尿病防治宣传活动，并把这项工作常规化，结合我镇的实际，进一步丰富活动内容，创新活动形式，提高全镇广大人民群众糖尿病防治意识，维护广大人民群众的身心健康。

3000字糖尿病论文范文 第28篇

随着人们物质生活水平的提高，糖尿病、高血压等疾病悄悄的潜入，成为危害健康的阴影，糖尿病的科普知识，诊断治疗方法及日常生活保健与我们平常生活越来越密切。

患有糖尿病后尤其要注意饮食，糖尿病患者往往不知道自己应该吃什么、怎么吃，为了提高老百姓的健康意识，了解糖尿病饮食的相关知识，特别是怎样吃水果，提倡健康生活，我院于20XX年12月01日上午在我院三楼为广大百姓上了一堂名为“糖尿病健康宣教—怎么吃水果”的健康讲座。

活动向我辖区乡村医生及百姓发出通知，共有24名糖友和23名乡医参加活动。

通过讲座向群众们宣传糖尿病饮食，特别是怎样吃水果的相关知识，活动介绍了糖生成指数（GI），介绍了常见的各种水果的糖生成指数及糖尿病病人吃水果原则。

另外还特别向糖尿病患者介绍了测血糖的注意事项，讲课完毕后与糖友进行互动，活动结束后赠送小礼品。

通过开展了糖尿病健康饮食知识讲座，糖尿病患者对平时应该怎么吃、吃什么，特别是怎样吃水果有了更多了解。糖尿病患者们听了此次讲座后，个个受益匪浅，大家都说，今天的讲座对我们平时的饮食有很大帮助，对我们平时的血糖管理奠定了基础。

3000字糖尿病论文范文 第29篇

【摘要】目的探讨糖尿病病足的临床护理方法。方法20xx年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理方法进行总结分析。结果25例患者在有效积极的护理下，病情未进一步发展，患者的生存质量得到了大大提高。结论临床治疗对糖尿病的治疗固然重要，结合有效的临床护理更能抑制病情的发展。

【关键词】糖尿病病足；临床护理；效果分析

糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者的及其家庭社会造成一定的影响与负担[1]。20xx年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理取得了良好的效果，现论述如下。

1临床资料

20xx年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足。其中男12例，女13例，年龄45-65岁，平均年龄55岁。病程1-，平均5年。其中出现皮肤表面溃疡，但无感染的患者10例，出现穿透性溃疡并合并软组织感染，但是无骨髓或深部脓肿的患者10例，深部溃疡影响到骨组织的5例。

2临床护理

一般护理在患者糖尿病确诊后，首先积极有效地控制糖尿病，同时控制患者的高血脂以及各种原因导致的早期动脉硬化，将预防糖尿病病足作为一项长期的任务。定期测量患者的体重，观察患者的饮食量、尿液的颜色以及气味。观察患者的皮肤颜色，特别是双足，检查双足是否有发红、发热或发凉的症状。同时嘱咐患者养成良好的生活习惯，每天用温水洗脚，保持足部的卫生。

对症护理对于多饮多食的患者，结合患者的病情，严格制定饮食规定，对于患者出现饥饿比较明显的症状，非低血糖造成的，可以适当给予少量粗纤维食物进行充饥；对于多尿患者，便后要注意保持清洁，预防感染；对于合并慢性病的患者如：高血压、冠心病等，嘱咐患者一定要卧床休息，低盐低脂饮食，预防心脑血管疾病的发生，患者住院期间，准备好一切急救物品，发现异常立即报告给上级医师，做相应处理。对于出现酮症酸中毒的患者，主要表现为精神状况欠佳，极度口渴嗜睡以及呼吸加深加快症状时，护士应立即做好血糖以及血生化等辅助检查，迅速建立静脉通道，小剂量静脉注射胰岛素，大量补液，纠正患者的水电解质以及酸碱平衡失调等[2]。

患肢护理将患肢抬高，高度一般在30度左右，这样利于患者的肢体静脉回流，预防下肢出现水肿，重点注意足跟以及踝关节处，用支撑垫将其垫高，预防长时间压造成褥疮，对于出现软组织感染的患者，可在给予抗生素治疗的基础上，给予适当的外用抗菌药液进行外洗，同时给予患者进行烤电；对于合并有骨感染的患者，一定要住院治疗，定时检查患者的血细胞计数，配合临床医师应用有效的抗菌治疗。嘱咐患者及其家属每天做必要的被动锻炼，预防因长时间不运动造成的废用性萎缩，但是一定要掌握好时间，避免长时间运动。对于症状较轻的患者，避免穿紧口的袜子，造成血液循环障碍；伤口用药处理：患者足部出现感染的创面应每天换药，可根据浓汁培养情况局部选用鸣敏感抗生素，如庆大霉素、双黄连、呋喃坦啶等。创面感染严重有腐肉脓汁时应切开引流或彻底清创。创面常规消毒后用生理盐水或呋喃西林液冲洗，局部用红外线灯照射消毒，促进创口肉芽生长。

心理护理本病病程时间较长，治愈困难，患者常常出现焦虑、烦躁以及抑郁的情绪，对治疗缺乏信心，或对于自己的病症报无所谓的态度放弃治疗。在此护理人员一定要关心体贴患者，多与患者进行心理沟通，使病人能坚持正确的治疗和饮食方法，树立信心，调动其积极性，同时，不可忽视家属的工作，要求家属理解病人，从各方面帮助病人，使病人感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。

3讨论

糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者及其家庭社会造成一定的影响与负担。其发病原因主要是[3]：神经病病变：感觉、运动和自主神经病变；②血管病变；③循环障碍；④免疫障碍；⑤皮肤中促进皮肤生长的胰岛素生长因子-1（IGF-1）减少。其中主要是神经和血管病变。其主要临床表现为：依据患者的症状以及体征严重程度不一样而不同，对于较轻的患者，主要表现为足部轻度疼痛，中度患者出现较深的穿透性溃疡并合并软组织感染，最为严重的患者在溃疡的同时合并有软组织脓肿，骨组织病变以及坏疽。其常见的诱发因素为：因为脚趾间的皮肤瘙痒抓挠皮肤，水泡出现溃烂、烫伤等，损伤碰擦伤或鞋子的磨损伤。主要的危险因素为，年龄在40岁以上的患者，糖尿病病程较长，一般在10年以上，男性；吸烟较为严重，末梢神经感觉丧失或末梢动脉波动减弱；足畸形；血糖未加控制以及合并心脑血管疾病，合并周围神经病变；老年独居的患者，自我保护意识较差的患者[4]。

总之，糖尿病病足的预防与控制是一项长期的任务，一旦患者出现病足，在护理上一定要细心，预防感染以及其他并发症的发生。最为严重的是骨感染，如处理不及时容易造成败血症或骨髓炎等，这就需要临床护理人员的耐心细致的护理以及与临床医生的积极沟通，只有这样才能避免糖尿病病足的进一步发展。

参考文献

[1]傅东波，沈怡谔，丁永明，等.上海慢病自我管理项目对自我效能的影响评价[J].中国健康教育，20xx，19（10）：740-742.

[2]张金慧，吕阳梅，于小蓉.从不良血糖控制史看糖尿病健康教育的重要性[J].中国健康教育，20xx，18（10）：618-620.

[3]宋燕，严伯正.社区2型糖尿病患者强化管理前后综合指标达标状况分析[J].中国全科医学，20xx，11（5）：769.

[4]周芳芳.如何指导糖尿病患者家属参与对患者的管理[J].中华现代临床护理学杂志，20xx，1（2）.

3000字糖尿病论文范文 第30篇

我们社区人口达2万人,糖尿病发病率为4%,患病率为6%。我们社区医疗卫生服务站计划在20xx年12月前,举办糖尿病健康教育学习50次,在社区医院或居委会由社区医生讲课,以图片、多媒体等多种形式为社区居民讲解糖尿病知识,在社区内普及糖尿病知识,提高社区居民对预防糖尿病知识的知晓率,提倡健康的生活方式和生活习惯,适当的体力劳动,控制体质量、合理膳食、预防感染。教会居民识别糖尿病的症状和就医应当做的辅助检查项目。采取分年龄段的方法,由高危人群逐渐向普通人群转移并采取结合健康普查的方式,进行组织社区居民定期测血糖、尿糖、筛查高危个体,建立糖尿病人的社区档案,建档率达60%。实施动态管理,管理率达60%,控制率达40%。防治知识率65%,参与率70%,生活质量改变程度为50%。

1 糖尿病长期血糖控制不良可引起多系统损害

糖尿病是一种由于胰岛素分泌绝对和相对不足,引起的以慢性高血糖为特征,伴有蛋白质、脂肪、水、电解质代谢紊乱的内分泌代谢性疾病。与遗传、自身免疫及环境因素有关。长期血糖控制不良可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,晚期常伴有酮症酸中毒昏迷而危及病人的生命。

临床表现典型症状为“三多一少”即多饮、多食、多尿、体质量减轻。

糖尿病分型及特点1型糖尿病:青少年起病者,起病急,症状明显,有酮症酸中毒的倾向;起病者发病较缓,症状隐匿,一些患者仅有轻度的高血糖,在感染或其他的应况下迅速恶化,发展为严重的高血糖,最终需用胰岛素进行治疗。2型糖尿病:多见于40岁以上的成年人,起病缓慢、隐匿,常因慢性并发症、伴发病或于健康体检时发现,多数患者不需要依靠胰岛素治疗维持生命。其他还有非凡类型糖尿病:包括胰腺疾病、损伤、药物或化学物质作用、激素作用、某些遗传病、胰岛素受体病变等导致的糖尿病及妊娠期糖尿病。

2 健康教育的目标

使血糖达到并接近正常水平,消除症状或延缓并发症。通过开展健康教育,满足患者对糖尿病相关知识的需求,并在饮食、运动、用药、生活习惯和生活方式、心理调节等方面进行主动的调控,增强糖尿病患者的自我治理和自我保健能力。

3 科学饮食

控制总热量,使体质量达到并维持标准水平,限制脂肪的摄入,适量选择优质蛋白,减少或禁忌单糖或双糖的食物;平衡膳食,食物选择应多样,谷类是基础,多吃粗粮、蔬菜等高纤维的食物;减少盐的摄入,烹调时使用植物油;坚持少量多餐,定食、定量、定餐;多饮水、限制饮酒。

合理分配如为三餐可分配为1/5、2/5、2/5,或1/3、1/3、1/3;也可按4餐分配为1/2/2/2/7。

4 体育运动

运动的作用坚持体育锻炼有减肥和降低血糖的作用,因此应鼓励病人积极的参与运动。体育锻炼对糖尿病患者有很大益处,向患者说明运动疗法的基础知识

运动的方式(1)首选的运动方式是步行,饭后1小时运动最合适。每次20～30分钟,以不疲劳为度,每周3～4次。(2)运动前多饮水。(3)随身携带易于吸收的糖果、饮料等以预防低血糖反应,并佩戴糖尿病病人信息卡。(4)运动前应做5～10分钟的低强度活动。(5)穿柔软棉线袜、合脚的运动鞋。

运动的注意事项(1)血糖大于15mmol/L患者不宜运动。(2)糖尿病肾病者不宜运动。(3)收缩压大于180mmHg者不宜运动。(4)晨起时动作宜缓,不可剧烈,防止血液集中头部发生脑血管意外,保持大便通畅,防止因腹压增压而血压升高,运动时应由家人陪伴,防止跌倒。

5 科学用药

药物治疗包括口服药物和注射胰岛素:

口服药物当常规剂量的单一药物不能使血糖得到有效控制时,就应及早采取联合用药,一般应用2种药物,最多可用3种药物。口服降糖药要遵循服药时间

胰岛素的自我应用

适合人群:一般情况下,Ⅰ型糖尿病人及Ⅱ型糖尿病人口服药物效果不佳者应注射胰岛素。

注射部位及方法 上臂三角肌下缘、腹壁、后背、大腿前及外侧,皮下注射。经常更换注射部位,重复注射部位要间隔8周以上,以免发生皮下硬结,影响药物吸收。如果需要用混合胰岛素应先抽取速效胰岛素,再抽取中或长效效胰岛素,为防止皮肤感染,取好使用一次性注射器,注射前皮肤严格消毒等。

注射胰岛素应严格保证餐前30分钟,防止低血糖反应的发生。

低血糖反应的表现及处理 低血糖反应表现为疲乏、饥饿感、头晕、出汗、心悸,重症患者可引起昏迷。一旦出现低血糖反应, 应立即停止活动,卧床休息,进食糖水100～200ml或甜点心,及时到医院就诊。

6 行为矫正

良好的生活方式是提高糖尿病病人生活质量的基础。很多糖尿病病人存在着较为严重的不良嗜好及饮食习惯,如吸烟、饮酒、喜食高脂肪、高胆固醇食物,因此要矫正患者不良的生活方式和饮食结构,使糖尿病病人做到合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

7 病情监测

由于糖尿病易引起心、脑、肾、血管、四周神经及眼的慢性并发症,因此要定期监测血、尿常规、血糖、肝肾功能、心电图、眼底和神经系统的检查。同时注重皮肤的清洁卫生,每晚用温水泡脚,按摩足部,促进血液循环,防止肢体坏疽。

8 自我监测

尿糖监测 指导病人用尿糖试纸监测尿糖的方法及结果的判定。

血糖监测 为病人演示血糖仪的使用方法及指导结果的判定。

9 糖尿病的并发症较多,预防病变,应做到

经常保持个人卫生清洁,着装宜棉质、宽松、柔钦、勤换内衣、勤剪指甲,防止抓伤皮肤,引起感染。

注意用眼卫生,经常闭养神,不可过多看电视、看书刊等。

注意休息,勿劳累,冬季注意保三暖,即头暖、背暖、脚暖,防止外邪侵入而引起上呼吸道感染。

晚睡前用温热水泡脚,水温低于50℃,以促进血液循环,利于睡眠。

10 心理护理

心理护理是提高糖尿病病人生活质量的重要因素,由于糖尿病的病程长,并发症多,因此,大多数的病人都存在着不同程度的焦虑、抑郁等心理问题。在进行健康教育时应针对病人的病情,耐心细致的进行心理护理,帮助病人和家属正确的对待疾病,鼓励病人参加适当的体力劳动和社会活动,以此来消除病人焦虑、抑郁、惧怕等负性情绪。

在我们社区医务人员的共同努力下,社区居民对糖尿病的知晓率会逐渐提高,居民的生活质量也会逐步提高。

3000字糖尿病论文范文 第31篇

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摘要

糖尿病是一种由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱，并发症多且严重。近年来，随着生产的发展，生活水平提高及人口寿命的延长，糖尿病发病率迅速增长，已成为世界各国越来越严重的一个公共卫生问题。据报道，全球现有糖尿病患者超过 1 亿，中国至少有 4500 万人之多。又由于糖尿病的病因复杂性，其预防和治疗就变得十分困难。除积极配合医生的治疗外，饮食习惯及生活方式、健康教育对糖尿病防治也是具有十分重要的影响的。因此，真正关注自身健康，讲究科学营养，改变不合理的饮食习惯、生活方式，注意劳逸结合，才能更好的防控病情。我通过日常学习和研究相关资料了解到了一些有关糖尿病的问题并作本论文，将从糖尿病的发病机理、分类、症状特点、诊断与治疗以及预防与调节等方面进行论述，从而总结出对人们有益的经验及意见，达到缓解糖尿病患者增长速度的目的。

关键词：糖尿病；机理；分类；特点；治疗；预防

关于糖尿病问题的综述论文

绪论 近年来，由于生活水平的提高、饮食结构的改变、日趋紧张的生活节奏以及少动多坐的生活方式等诸多因素，全球糖尿病发病率增长迅速，糖尿病已经成为继肿瘤、心血管病变之后第三大严重威胁人类健康的慢性疾病。然而，随着我国社会经济条件的改善、人民生活水平的不断提高、饮食结构的改变、劳动强度的减低，人群平均寿命延长，应激状态增多。再加上糖尿病检测手段的改进，我国便与世界各国一样，糖尿病患病率呈现逐渐上升的趋势。糖尿病对我国人民健康的影响也日趋严重。我国虽属世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)，增加速度惊人。目前全球糖尿病患者已超过 亿人，而我国患者人群在 1994 年就已达 2000万。据世界卫生组织预计，到 2025 年，全球成人糖尿病患者人数将增至 3 亿，而中国糖尿病患者人数将达到 4000 万，未来 50 年内糖尿病仍将是中国一个严重的公共卫生问题。

糖尿病在我国总体情况是“三高”“三低”，即患病率高、并发症患病率高、医疗费用高，确诊率低、科学治疗低、接受了糖尿病治疗的患者达标率低。其原因主要有两方面：第一，目前我国专业糖尿病治疗机构、人员和设备等资源不足，无法与日益增长的糖尿病患者

人数相适应，致使中国整体糖尿病诊治率还相对较低。第二，许多公众和患者对糖尿病防治知识的认识不足，在糖尿病防治方面存在治疗不及时、用药选择和时机不当、擅自停药、频繁换药、忽视饮食、运动等误区，从而使得中国糖尿病患者的治疗效果不理想，心脑血管、肢坏死、肾功能衰竭等糖尿病并发症发生率高、发生早、发展严重。

专家指出，由于目前人们的饮食结构正在由植物型向动物型转变，高脂肪、高热量食物正越来越多地充斥我们的生活，加上糖尿病知识以及健康生活理念不够普及，都对中国糖尿病防治能力以及糖尿病教育提出更高的要求。因此我们需要全方位的来了解一些关于糖尿病的信息。

一、糖尿病的发病机理 糖尿病有明显的遗传倾向并存在显著遗传异质性。除少数患者是由于单基因突变所致外，大部分 1 型糖尿病（胰岛素依赖性糖尿病，insulin-dependent diabetes mellitus，IDDM）及 2 型糖尿病（非胰岛素依赖性，non-insulin-dependent diabetes mellitus，NIDDM）患者是多基因及环境因子共同参与及相互作用引起的多因子病（也称为复杂病）。

二、糖尿病的分类及其相应的症状特点和诊断治疗 糖尿病根据发病机理的不同可分为四种类型：1 型糖尿病、2 型

糖尿病、妊娠糖尿病以及继发性糖尿病等其他类型的糖尿病。

（1）1 型糖尿病：原名胰岛素依赖型糖尿病。其多发生在儿童和青少年，也可发生于各种年龄。起病比较急剧，体内胰岛素绝对不足，容易发生酮症酸中毒，必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效，否则将危及生命。

其发病原因可分为四类：

1.自身免疫系统缺陷：在 1 型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD 抗体)、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的 B 细胞，使之不能正常分泌胰岛素。

2.遗传因素：目前研究提示遗传缺陷是 1 型糖尿病的发病基础，这种遗传缺陷表现在人第 6 对染色体的 HLA 抗原异常上。研究提示：1 型糖尿病有家族性发病的特点——如果你父母患有糖尿病，那么与无此家族史的人相比，你更易患上此病。

3.病毒感染可能是诱因：许多科学家怀疑病毒也能引起 1 型糖尿病。这是因为 1 型糖尿病患者发病之前的一段时间内常常有病毒感染史，而且 1 型糖尿病的发生，往往出现在病毒感染流行之后。如那些引起流行性腮腺炎和风疹的病毒，以及能引起脊髓灰质炎的柯萨奇病毒家族，都可以在 1 型糖尿病中起作用。

4.其他因素：如牛奶、氧自由基、一些灭鼠药等，这些因素是否可以引起糖尿病，科学家正在研究之中。

关于 1 型糖尿病的症状特点，即此病好发于儿童或青少年期，此为第一特点。除了儿童之外，实际上 1 型糖尿病也可能发生在一生中各个年龄段，特别是更年期。1 型糖尿病的第二个特点是发病一般比较急骤，口渴、多饮、多尿、多食以及乏力消瘦，体重急剧下降等症状十分明显，有的患者首发即有酮症酸中毒。1 型糖尿病的第三个特点是最终将无一例外地使用胰岛素治疗，所以 1 型糖尿病原来又称为胰岛素依赖型糖尿病。

1 型糖尿病患者可以根据年龄、临床表现等综合判定,也可以通过胰岛素测定来做出诊断。

1 型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量（即尽可能避免严重的低血糖发生）和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症)。年龄较大的患者也可加用二甲双胍和葡萄糖苷酶_类药物。

胰岛素类似物与传统的胰岛素相比具有药代动力学上的优势，如lispro 或 aspart 胰岛素具有超短效的活性，glargine 或 detemir 胰岛素能模拟基础胰岛素特性。无论采用何种胰岛素治疗方案，患者都应该首先接受特殊的宣教，并学会定期自行监测血糖，及时调整治疗方案，促使血糖达标。

总的说来，1 型糖尿病大约占总糖尿病患者的５％至 1０％，而9０％-9５％的糖尿病患者为 2 型糖尿病。

（2）2 型糖尿病：原名成人发病型糖尿病。其多在 35～40 岁之

后发病，占糖尿病患者 90%以上。2 型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏，可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。

其发病原因可分为五类：

1.遗传因素：与 1 型糖尿病一样，2 型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定，有些尚处于研究阶段。

2.环境因素：流行病学研究表明，肥胖、高热量饮食、体力活动不足及增龄是 2 型糖尿病最主要的环境因素，高血压、血脂异常等因素也会增加患病风险。

3.年龄因素：大多数 2 型糖尿病于 30 岁以后发病。在半数新诊断的 2 型糖尿病患者中，发病时年龄为 55 岁以上。

4.种族因素：与白种人及亚洲人比较，2 型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。

5.生活方式：摄入高热量及结构不合理（高脂肪、高蛋白、低碳水化合物）膳食会导致肥胖，随着体重的增加及缺乏体育运动，胰岛素抵抗会进行性加重，进而导致胰岛素分泌缺陷和 2 型糖尿病的发生。

导致 2 型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病，

以及使用升高血糖的激素等等。由于上述诱因，患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低，血糖升高，导致糖尿病。

到目前为止，我们还无法控制人体的遗传因素。但是，我们能对环境因素进行干预，从而降低 2 型糖尿病的患病率。

2 型糖尿病的症状特点即其中一部分病人以胰岛素抵抗为主，病人多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对病人的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显，仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主，临床上需要补充外源性胰岛素。

2 型糖尿病是胰岛素不能有效发挥作用(与受体结合含量少)所致，因此不仅要检查空腹血糖，而且要观察餐后 2 小时血糖，特别应做胰岛功能检查。

具体数值如下：正常人空腹血糖：～ 毫摩尔/升，餐后 2小时血糖在 毫摩尔/升以下。如空腹血糖≥ 毫摩尔/升，餐后2 小时血糖≥ 毫摩尔/升，就可诊断糖尿病。如空腹血糖在 ～ 毫摩尔/升，餐后 2 小时血糖在 ～ 毫摩尔/升之间为糖调节受损，是早期糖尿病的表现。而尿糖检查仅供参考，不能诊断糖尿病及用药的依据。

胰岛功能检查：验者口服 75 克葡萄糖水 300 毫升后观察血糖、

胰岛素、C 肽变化。

治疗 2 型糖尿病的药物分为：

1.口服降糖药：

a.双胍类（如二甲双胍）：这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力，并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖，从而降低血糖水平。

b.磺脲类（如格列美脲、格列本脲、格列齐特和格列喹酮）：这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。

c.噻唑烷二酮类（如罗格列酮和吡格列酮）：此类药物可以增强胰岛素敏感性，帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖。不过罗格列酮可能会增加心脏病风险。

d.苯甲酸衍生物类（如瑞格列奈和那格列奈）：这类药物的作用机制与磺脲类药物相似，主要是刺激胰腺产生更多胰岛素来降低血糖。

e.α-葡萄糖苷酶_（如阿卡波糖和伏格列波糖）：这类降糖药能抑制人体消化道对糖类的吸收，主要作用是降低餐后血糖。

2.胰岛素类药物：

若是通过改变生活方式和使用口服降糖药仍然不能很好地控制住血糖，或者服用其他药物会给你带来不良影响时，医生可能就会建议你使用胰岛素。目前，胰岛素不能口服，只能利用注射器或胰岛素笔等装置通过皮下注射。

不同胰岛素制剂的起效时间和作用持续时间也不同。患者需要在医生的指导下，选用适合自身当前病情的胰岛素类型，并制定适当的胰岛素注射时间。

为了达到最好的血糖控制效果，有时也可能将多种胰岛素预混后进行注射。通常，胰岛素注射的频率为 1～4 次/天。

通过减轻体重和加强运动锻炼，有些 2 型糖尿病患者发现自己可以不再需要药物。因为他们在体重达到理想范围时，通过自身的分泌胰岛素和饮食调节就能控制住血糖。

目前还不清楚孕妇口服低血糖药物是否安全。2 型糖尿病女性患者在妊娠期和哺乳期可能需要停止口服降糖药而注射胰岛素。

另外，对于 1 型糖尿病与 2 型糖尿病的区别：1 型糖尿病的发病与 HLA 抗原有关，2 型糖尿病则与之无关；1 型糖尿病体内可检出 GAD等特异性抗体，2 型糖尿病抗体阴性；1 型糖尿病体内胰岛素绝对不足，因此需要终身使用外来胰岛素治疗，2 型糖尿病则不需要胰岛素维持生命；1 型糖尿病往往发病较急，容易发生酮症酸中毒，2 型糖尿病则不然。

（3）妊娠糖尿病：妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，称糖尿病合并妊娠；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现糖尿病，又称为妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中 80%以上为 GDM，糖尿病合并妊娠者不足 20%。GDM 患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患 2 型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复

杂。对母儿均有较大危害，必须引起重视。

妊娠糖尿病的影响可从以下五个方面进行分析：

1.妊娠对糖尿病的影响：妊娠可使隐性糖尿病显性化，使既往无糖尿病的孕妇发生 GDM，使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低，应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现低血糖。

2.糖尿病对妊娠的影响：妊娠合并糖尿病对母儿的影响及影响程度取决于糖尿病病情及血糖控制水平。病情较重或血糖控制不良者，对母儿影响极大，母儿近、远期并发症仍较高。

3.对孕妇的影响：a.高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达 15%～30%。b.发生妊娠期高血压疾病的可能性较非糖尿病孕妇高 2～4 倍。GDM 并发妊娠高血压疾病可能与存在严重胰岛素抵抗状态及高胰岛素血症有关。c.感染是糖尿病主要的并发症。未能很好控制血糖的孕妇易发生感染，感染亦可加重糖尿病代谢紊乱，甚至诱发酮症酸中毒等急性并发症。d.羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10 倍。其原因可能与胎儿高血糖、高渗性利尿致胎尿排出增多有关。e.因巨大儿发生率明显增高，难产、产道损伤、手术产几率增高。f.易发生糖尿病酮症酸中毒。由于妊娠期复杂的代谢变化，加之高血糖及胰岛素相对或绝对不足，代谢紊乱进一步发展到脂肪分解加速，血清酮体急剧升高，进一步发展为代谢性生酸中毒。 孕妇再次妊娠时，复发率高达 33%～69%。远期患糖尿病几率增加，17%～63%将

发展为 2 型糖尿病。

4.对胎儿的影响：a.巨大胎儿发生率高达 25%～42%。其原因为孕妇血糖高，胎儿长期处于母体高血糖所致的高胰岛素血症环境中。促进蛋白、脂肪合成和抑制脂解作用，导致躯干过度发育。b.胎儿生长受限（FGR）发生率为 21%。妊娠早期高血糖有抑制胚胎发育的作用，导致孕早期胚胎发育落后。c.易发生流产和早产。早产发生率为10%～25%。d.胎儿畸形率高于非糖尿病孕妇，严重畸形发生率为正常妊娠的 7～10 倍，与受孕后最初数周高血糖水平密切相关，是构成围生儿死亡的重要原因。

5.对新生儿...

3000字糖尿病论文范文 第32篇

糖尿病的概念

糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征，久病可引起多系统损坏，导致血管、心脏、神经、眼等组织的慢性并发症，甚至引发糖尿病酮症酸中毒等并发症，其中以高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。

1、糖尿病有哪些危害?

糖尿病是继心脑血管疾病、肿瘤之后的第三大严重危害人类健康的全球性慢性疾病。具有高患病率、高致残率、高死亡率的特点，是当代人类遭遇的又一大杀手。

2、糖尿病的病因是什么?

糖尿病的病因十分复杂，但归根到底是由于胰岛素绝对或相对缺乏，或胰岛素抵抗。因此，在β细胞产生胰岛素、血液循环系统运送胰岛素以及靶细胞接受胰岛素并发挥生理作用这三个步骤中任何一个发生问题，均可引起糖尿病。

3、糖尿病的诱发因素有哪些?

糖尿病的诱发因素有：感染、肥胖、体力活动减少、妊娠和环境因素。

那么，什么样的饮食习惯和饮食结构才是合理的呢，

(一)早晨吃好，中午吃饱，晚上吃少

(二)粗细粮搭配，肉蛋奶适量，蔬菜餐餐有

(三)每顿八分饱，下顿不饥饿

即每顿进餐量不宜过大，以到下次进餐不感到十分饥饿为度，若中间感到饥饿，可以采用少食多餐的方法，中间适当加餐。这样可以避免一次大量进食后，血糖明显升高，减少对病人的危害，亦不宜食用直接加糖的食品，以防血糖过快升高。

3000字糖尿病论文范文 第33篇

1资料与方法

观察指标和评价标准

记录两组患者进行护理前后的血糖平复情况、眼病临床症状、临床治疗方案实施时间以及治疗结束后患者的低血糖症状复发率，根据两组患者的身体指标情况，评价两组患者的护理效果。糖尿病眼病患者的糖尿病临床症状和眼病临床症状基本消失，低血糖症状完全消失，临床效果评定为显效。患者的糖尿病和眼病症状明显减轻，低血糖情况明显改善，临床效果评定为有效。患者的所有临床症状均无明显改善，临床效果评定为无效。

统计方法

该研究治疗过程中所得数据均采用统计学软件进行统计学分析，计数资料用百分比（%）表示，用2进行检验。

2结果

两组患者在接受护理治疗一段时间后，两组糖尿病眼病患者的血糖情况得到了明显改善，与接受护理前相比，存在明显差异，差异有统计学意义（P<），护理治疗结束后，治疗组患者的血糖情况要明显好于对照组患者，两组患者血糖改善情况，存在明显差异，差异有统计学意义（P<）。治疗组患者的临床护理总有效率为，对照组患者的临床护理总有效率为71%，两组患者临床护理总有效率存在明显差异。

3讨论

糖尿病是我国医学临床上比较常见的内分泌系统故障引起的疾病，其引起的并发症种类非常多，糖尿病眼病就是糖尿病并发症的一种，具有病程长和预后不佳的特点，使得患者对治疗失去信心，导致患者出现低血糖症状的风险上升，严重影响患者的身体健康和生活质量。临床医学研究实验总结出糖尿病眼病患者出现低血糖症状的原因主要有以下几点：一是因为患者饮食不规律，没有制正确的饮食结构和生活方式，导致自身出现低血糖症状；二是因为药物因素，糖尿病眼病患者在合并使用心脑血管类药物时，使体内胰岛素对葡萄糖的利用率增加，继而产生低血糖症状；三是治疗过程中没有进行具有针对性的护理治疗。该研究护理结果显示采用针对性的护理方案对糖尿病眼病患者进行护理，具有良好的护理效果，值得我国医学临床推广和应用。

3000字糖尿病论文范文 第34篇

1资料与方法

一般资料

选取20xx年1月—20xx年12月期间，经本院诊断并治疗的糖尿病患者178例作为研究对象，采用随机表格法将患者随机分为常规康复护理组和中医康复护理组，各89例。其中常规康复护理组男49例，女40例;最大75岁，最小34岁，平均(±)岁;中医康复护理组男48例，女41例;最大年龄74岁，最小35岁，平均(±)岁，两组患者的性别、年龄、身体状况以及病史等方面均无明显差异，具有可比性。

两组患者均根据病情给与有效治疗，并嘱咐两组患者低盐、低糖饮食。常规康复护理组给与常规糖尿病护理;中医康复护理组在常规糖尿病护理的基础上给与患者中医膳食调理、中医生活起居调理及心理疏导等中医护理及康复指导。1个月后，分别记录两组患者的治疗情况及患者对治疗效果等康复护理情况的满意度，并比较。

疗效标准

病情稳定:患者血糖值明显下降，持续在较低范围内，无相关并发症出现;较为稳定:患者血糖值有所下降，偶有浮动，但对患者生活、工作不造成影响，且无并发症出现;不稳定:患者血糖值下降不明显甚至有所上升，甚至出现并发症。总有效率=病情稳定率+较为稳定率。满意度依据本院自行拟定《患者满意度调查表》，分为满意、基本满意、不满意。满意度=满意率+基本满意率。

统计学处理

对文中所得数据进行统计学处理，采用软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用2检验，P＜为有统计学意义。

2结果

两组患者的治疗情况比较

一个月后，分别记录两组患者糖尿病治疗情况，并比较。可以看出，中医康复护理组总有效率()明显高于常规康复护理组()。均P＜，均具有统计学意义。

两组患者满意度比较

分别记录两组患者对医院的护理及康复指导的满意度，并比较。可以看出，中医康复护理组满意度()明显高于常规康复护理组()。均P＜，均具有统计学意义。

3讨论

糖尿病是由于胰岛分泌功能障碍或胰岛素功能缺陷等原因造成的血糖值升高的一种代谢性疾病，其主要以“三多一少”为临床特点，可能导致肝肾及心血管等并发症，严重的可导致死亡。由于现代医学对于糖尿病无法根治，只能依靠降糖药及胰岛素维持血糖值，所以糖尿病患者的护理及康复指导尤为重要，然而现代临床对于糖尿病患者的护理及康复指导内容单一，不够全面，导致糖尿病患者病情控制不甚理想。糖尿病属于中医“消渴症”范畴，中医认为，消渴的主要病因除了与患者自身素体阴虚、虚劳过度等身体原因有关以外，还与情志失调、饮食不节以及作息时间不规律等因素有关，所以在糖尿病患者的中医护理及康复指导方面，同样需要注意上述几方面:

①素体阴虚、虚劳过度:中医认为糖尿病主要是由于患者本身阴液不足，或虚劳过度，损伤阴液所导致的，所以根据中医“药食同源”的理论，在糖尿病的中医护理中，可以多进食一些滋补阴津的物品，辅助患者的康复。

②饮食不节:中医认为，饮食不节以及过食肥甘厚腻等食物，损伤脾胃，气血津液生化失常，故呈消渴。所以在患者的康复指导中应嘱咐患者规律饮食，定时定量，禁止暴饮暴食以及不按时进食

③作息时间不规律:中医“子午流注”理论认为，人体气血在不同的时间灌注于人体不同的经络，并且人应该根据气血灌注特点进行起居。例如:子时气血归入肝胆经，以养人体阴血，人应该卧榻而眠。如若不然就可能损伤人体阴血，造成人体损伤。所以在糖尿病中医护理中，应嘱咐患者起居有常，按时作息。

④情志不调:糖尿病是伴随患者一生的慢性疾病，并且可能出现并发症危及生命，这就对患者的心理造成一定的负担，在影响患者生活质量的同时，也影响患者的病情稳定。同时中医也认为，情志可以影响脏腑功能的运行，长期处于消极的情绪中会导致脏腑功能失常。所以及时有效的心理疏导对患者的康复护理有一定积极的影响。本次研究记录并比较了两组患者治疗情况及患者对治疗效果等康复护理的满意度，对比了中医护理及康复指导与常规糖尿病护理及指导的临床效果，结果表明:中医康复护理组总有效率为，常规康复护理组总有效率为，中医康复护理组总有效率明显高于常规康复护理组;且中医康复护理组满意度明显高于常规康复护理组。均P＜，均具有统计学意义。从而可以看出，中医护理及康复指导有助于糖尿病的治疗，值得深入研究与临床推广。

3000字糖尿病论文范文 第35篇

现就DM 微血管病变的发病机制研究和防治进行扼要探讨。1糖尿病微血管病变的概念微血管是指微小动脉和微小静脉之间, 管腔直径在 100Λm 以下的毛细血管网。

微血管障碍、 微血管瘤形成和微血管基底膜增厚是糖尿病微血管病变的典型改变[1 ]。

毛细血管基底膜增厚可达原来的 2～ 3 倍, 糖尿病微血管病变常伴有微循环异常, 可导致多脏器病变, 病变分布非常广泛, 尤以肾小球、 眼底、 神经、 心肌、 肌肉等微血管为主, 引起肾小球病变、视网膜病变、 神经病变、 心肌及肌肉病变, 成为决定患者预后的主要因素。2微血管病变的发病机制胰岛素样生长因子21 (IGF21): DM 时通过高级糖基化终产物(A GE) 的作用, 单核细胞可合成与释放 IGF21。

在动物实验中, 将 IGF21 缓释装置移植兔无血管的角膜囊中, 诱发角膜出现新生血管, 而且玻璃体内注入 IGF21 亦加速新生血管的生成。

有研究发现利用 IGF21 治疗糖尿病时视网膜病变的发生率就显著增加[2]。

而有研究显示, 糖尿病时血清 IGF21水平下降与视网膜病变有关, 因为研究发现糖尿病患者血清IGF21 水平下降在发生视网膜病变的患者中更为明显[3 ]。vW F 是内皮细胞和巨核细胞合成的一种重要的内皮下黏附蛋白, 是血小板黏附于受损微血管的一个重要因子, 它反应了 血糖及其终产物对微血管内 皮细 胞的作用, 血浆vW F 水平的升高可作为微血管内皮细胞受损的标志。

糖尿病患者血浆 vW F 水平比正常人高, 而伴有糖尿病微血管并发症患者其水平, 机制尚不完全清楚[4]。

在糖尿病肾病与糖尿病视网膜病变患者中 vW F 水平明显升高, vW F 升高在微量白蛋白尿患者中常与重要的糖尿病肾病及糖尿病视网膜病变有关, vW F 水平在临床上可作为评价糖尿病肾病及糖尿病视网 膜病变、 全身 性微血管内 皮细 胞损 伤的一项指标[5 ～ 7 ]。

vW F 已成为一项逐渐被重视的实验室检查, vW F 水平检测对于糖尿病慢性微血管并发症的临床意义正在逐渐被多项临床研究所证实。在疾病初期趋化因子可引起单核巨噬细胞及 T 细胞浸润肾组织[8 ], 这些浸润细胞释放出一系列细胞因子、 生长因子等中介物促进细胞增殖及胞外基质积聚, 从而导致糖尿病・542・临床医药实践杂志2008 年 4 月第 17 卷第 4 期

肾病(DN) 的发生和发展[9]。M CP1 在DN 患者中表达水平增加时有报道。

有研究分析表明M CP1 在肾小管上皮细胞、 内皮细胞及浸润的单核细胞中表达增加, 且 DN 患者尿M CP1水平较对照组明显增高, 而血清M CP1 水平无明显变化。Banba 等[10]的实验得到类似结果, 且尿白蛋白与尿M CP1 水平明显相关。

表明DN 患者尿中增加的M CP1 是由局部产生的, 参与对肾脏尤其是肾小管间质的损伤。多元醇通路活跃, 醛糖还原酶 (AR) 催化葡萄糖转变为山梨醇, 山梨醇在果糖还原酶的作用下转化为果糖。

在高糖状态下, AR 活性增加, 视网膜、 神经、 肾脏、 血管、 晶状体、 红细胞等组织的多元醇代谢活跃, 使细胞内山梨醇、 果糖过度堆积, 细胞内渗透压升高, 细胞水肿, 同时细胞内肌醇和谷胱甘肽 (GSH) 水平下降, NADH NAD+比值增高, N a+- K+2A TP 酶活性下降, 细胞、 组织缺氧, 内皮细胞受损, 这些改变促使糖尿病微血管并发症的发生和发展[11 ]。糖化反应的亢进: 高血糖情况下, 各种组织蛋白均可发生非酶糖基化反应, 形成终末糖化产物(A GEs)。

当A GEs 与细 胞 膜上 的 A GE 受 体 (RA GE) 结 合 后, 激 活 蛋 白 激 酶(MA PK) 及核因子 К B (N FςΒ) 信号通路(细胞增殖与炎症)、Ras 通路 (应激和细胞凋亡)、 Rac Cdc 通路 (细胞生长和运动) 以及 JakStat 通路 (基因表达调控) 等[12], 上调多种生长因子如转化生长因 子 Β(TGF2Β)、 碱性成纤维生长因 子 Β(FGF2Β)、 血小板衍化生长因子 (PDGF) 等, 黏附分子如细胞间黏附分子21 (ICAM 21)、 血管细胞黏附分子21 (VCAM 21) 等以及纤溶酶原活化抑制因子21 (PA I21) 等基因表达增加[13 ]促进细胞增殖, 增加血管通透性, 引起巨噬细胞迁移, 刺激内皮素的形成, 增加型胶原、 蛋白聚糖及纤维的合成, 导致细胞外基质扩张、 血管基底膜增厚、 微血管通透性增加、 血流淤滞甚至微血管闭塞等糖尿病微血管病变。蛋白激酶 C 激活: 目前认为, PKC 激活是糖尿病时血管损伤的共同通路。

PKC 抑制 eNO S 活性, 降低NO 水平, 并抑制NO 介导 cGM P 生成, 导致血管舒缩功能障碍; PKC 刺激血小板凝聚, 增加纤溶酶原激活物_(PA I) 含量和活性,促进糖尿病患者的高凝状态及血栓形成; PKC 促使血管内皮生长因子(V EGF) 表达, 从而促进新生血管形成, 增加血管通透性; PKC 上调 TGF2Β表达, 增加纤维连接蛋白和型胶原的表达, 导致细胞外基质扩张。

细胞内的高水平葡萄糖通过PKC 系统参与糖尿病并发症的病理生理过程[14]。

高血糖可使组织细胞内二酯酰甘油 (DA G) 增多, 激活 PKC; 多元醇通路活跃使NADH NAD+比值升高, 有利于DA G 形成从而激活 PKC; A GE2RA GE 相互作用激活 PKC; 氧化应激增加及糖尿病时游离脂肪酸增加等激活 PKC。

PKC 通路的激活导致细胞内信号通路的改变及血管功能的障碍而促进糖尿病微血管病变的发生和发展[15 ]。氧化应激: 高血糖通过多种途径增强氧化应激, 高糖促进线粒体电子传递链生成的电力学梯度产生活性氧 (RO S) ,增加超氧自由基的生成[16]。

RO S 主要包括超氧化自由基、 过氧化氢(H 2O 2)、 氢氧自由基(OH-)、 单线态分子氧 (I O 2) 和过氧化脂质(LOOH) 等, 氧化应激主要由 RO S 介导。

糖尿病状态时促进氧化应激的因素包括: 反应性活性氧、 自由基增加,糖基化产物和糖氧化产物形成增加, 抗氧化应激机制减弱。糖尿病患者体内蛋白质、DNA 和脂质的氧化产物增加表明存在氧化应激[17 ], 在高糖状态下线粒体电子传递链产生过多的 RO S, 抑制三磷酸甘油醛脱氢酶 (GA P2DH) 活性, 激活几乎所有已知的与糖尿病微血管并发症发生发展有关的信号传导通道, 包括 PKC 通路、 多元醇通路、 己糖胺通路以及A GEs 形成等。

RO S 水平增高还可通过激活N Fϑ B 上调黏附分子及炎性因子基因转录[18 ]。

此外, RO S 水平增高可通过多种机制使氧化性更强的过氧化亚硝酸盐合成增加, 从而使硝化酪氨酸水平增高, 造成DNA 的损伤, 进一步促进糖尿病微血管并发症的发生发展[19]。蛋白激酶 C 激活: 目前认为, PKC 激活是糖尿病时血管损伤的共同通路。

PKC 抑制 eNO S 活性, 降低NO 水平, 并抑制NO 介导的 cGM P 生成, 导致血管舒缩功能障碍; PKC 刺激血小板凝聚, 增加纤溶酶原激活物_ (PA I21) 含量和活性, 促进糖尿病患者的高凝状态及血栓形成; PKC 促使血管内皮生长因子(V EGF) 表达, 从而促进新生血管形成, 增加血管通透性; PKC 上调 TGF2Β表达, 增加纤维连接蛋白和型胶原的表达, 导致细胞外基质扩张。

细胞内的高水平葡萄糖通过 PKC 系统参与糖尿病并发症的病理生理过程[20], 高血糖可使细胞内二酯酰甘油 (DA G) 增多, 激活 PKC; 多元醇通路活跃使NADH NAD+比值升高, 有利于 DA G 形成, 从而激活 PKC; A GE2RA GE 相互作用激活 PKC; 氧化应激增加及糖尿病时游离脂肪酸增加等激活 PKC。

PKC 通路的激活导致细胞内信号通路的改变及血管功能的障碍而促进糖尿病微血管病变的发生和发展[21 ]。一氧化氮(NO): NO 是内皮细胞释放的有效的血管扩张剂, 被称作内皮源性舒张因子, 在保持血管稳定上起关键作用,NO 还可抑制血小板的凝集, 血管平滑肌的增殖以及抑制白细胞黏附于血管壁。M axfield 等[22]采用激光多普勒技术观测神经血液变化时发现, DM 大鼠坐骨神经滋养血管术观测神经血流变化时发现, DM 大鼠坐骨神经滋养血管对去甲肾上腺素(N E) 的敏感性比正常大鼠增加 38 倍。

N E 与NO S _N G2nitro2L atginine 合用时,N E 的缩血管敏感性在DM和正常大鼠中分别增加了 116 和 36 倍, 说明 DM 时 NO 生成减少或作用缺陷可导致神经血管内皮依赖的扩张功能受损, 并由此导致血管对收缩因子的敏感性增加。

Zimmermann等[23 ]通过对糖尿病大鼠脑动脉的研究发现, 压力刺激引起的血管收缩在糖尿病大鼠较正常对照大鼠明显, 用 N G2 硝基L 2 精氨酸(NLA) 将两组的 NO S 都抑制后, 可发现正常对照大鼠与糖尿病大鼠有同等收缩, 故 NLA 对糖尿病大鼠的作用减少, 从而认为糖尿病时NO 合成减少。纤溶酶原激活剂抑制物 (PA 21): 在血栓的形成和发展中, PA I21 作为快速作用的_, 特异性作用于纤溶酶原激活剂起着举足轻重的作用。T sutomu 等[24]观察到糖尿病合并肾病患者 PA I21 水平显著高于无糖尿病肾病的患者, 并且随着肾病病情加重而呈递增趋势, 因而认为 PA I21 升高直接与肾损害有关。

动物模・642・Proceeding of ClinicalM edicine J,Ap r. 2008,Vol 17 No. 4

型试验证实, PA I21 升高的起因主要源于脂肪细胞对慢性增长的 肿 瘤 死 因 子2Α(TN F2Α)、 胰岛 素 和 转移 生 长 因 子2Β(TGF2Β) 的反应, 认为 PA I21 升高的信息和机制是复杂的,涉及多种介质与脂肪组织本身之间的相互作用[25 ]。综上所述, 引起 DM 微血管病变的因素是多方面的, 主要是机体糖代谢紊乱与微循环障碍。

因此, 在 DM 微血管病变的防治中, 要切实控制好血糖, 中止或者逆转血流异常, 以减少微血管病变的发病率, 提高DM 患者的生活质量。参考文献:[1 ]M axfield E K, Cameron N E, Cotter M A. Effects ofdiabetes on reactivity of sciatic vasa nervorun in rats[J ]. J D iabetes Comp l, 1997, 11 (1): 472.[2]Thrailkiu KM ,O uattrin T,Baker L , et al . Cotherapyw ith recombinantinsulin 2 like grow th factor 1 andinsulin imp roves glycem ic control in type 1 diabetics[J ]. D iabetes Care, 1999, 22(4): 5852593.[3 ]Janssen J A , L ambert S. Circulating IGF21 and itsp rotective role in the pathogenesis of diabetic an2giopathy[J ]. Clin Endocrinol, 2000, 52(1): orise T, Takeuchi Y, Kaw ano M , et al ....

3000字糖尿病论文范文 第36篇

按照《市卫生局关于开展“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》的有关要求，11月14日是“联合国糖尿病日”，市各医疗机构开展了健康教育宣传活动。

活动以糖尿病防治知识为主要内容，利用健康教育宣传专栏、健康大讲堂、悬挂横幅、宣传展板、义诊咨询、免费测血压和血糖、发放支持性生活小工具等形式开展多种多样的宣传活动。广播电视台、市和市健教所指导下，市防疫站分别与路社区卫生服务中心、中心城区社区卫生服务中心和镇卫生院联合在11月7日、10日、11日在路、社区居委会、中心城区卫生所及阳光社区对社区居民开展了以“健康饮食与糖尿病”、“日行一万步吃动两平衡健康一辈子”为主题的3次卫生健康大讲堂活动。健康大讲堂活动采用举行专题讲座、悬挂横幅、摆放展板、设置义诊台、发放宣传材料、进行问卷调查等形式，对阳光社区三个社区社区居民共200余人进行了宣教活动。

各医疗机构在本单位、广场、村委会、敬老院等设置义诊咨询台，开展健康大讲堂，进行糖尿病等慢性病相关防治知识义诊咨询，进一步普及疾病防控知识，使广大市民正确认识糖尿病等慢性病防控与健康生活方式息息相关，宣传健康的生活方式及如何平衡膳食与适量运动。

此次宣传活动，组织参与单位23家，参与机构43家，出动车辆40余辆，参与工作人员累计282人次，横幅43条，展板75块，发放宣传册30种4070余份，宣传页44种11220余份，宣传画1种50余份，发放生活小工具等其他宣传资料13种1432余份，发放人数3173人，参与咨询人数2183余人，免费测量血压、血糖1297余人，经费2万余元。

通过多种形式的宣传活动，让更多的人了解到糖尿病对健康的危害，提高了人们的防病意识，通过义诊使很多人了解了自己的血糖，对糖尿病的预防和治疗起到了积极的作用。

3000字糖尿病论文范文 第37篇

为响应联合国的号召，唤起全社会对糖尿病防治工作的重视，推动糖尿病防控工作的开展，结合我院实际，于xx月14日前后开展了一系列宣传活动。现将具体工作总结如下：

一、领导高度重视，要求我们在做好日常宣传工作的同时，在世界糖尿病日做好各种形式的宣传工作，把预防糖尿病工作真正落到实处，让百姓真正了解糖尿病的高危因素，做好糖尿病的一级预防。xx月11日下午4时，在我院内分泌科的健康宣教室举办了大型糖尿病健康教育讲座，参加教育的人数约100人，有患者、家属、有高危人群及健康人，通过讲座让更多的人了解糖尿病。

二、围绕今年糖尿病日宣传主题，组织开展多种形式的宣传活动。xx月14日上午，在我科主任的带领下，10余名医护人员在门诊大厅为广大群众提供了免费义诊及医疗咨询活动，现场活动气氛热烈，群众纷纷向医务人员咨询糖尿病相关知识，还就自身糖尿病治疗、保健和日常生活应该注意的问题向医务人员咨询。医务人员就患者在饮食控制、规律服药、监测血糖和体育锻炼中应该注意的事项给予了具体的指导，向大家宣传糖尿病是可以预防和控制的，教育群众改善饮食结构良好控制体重，增强体质锻炼，提高生活质量，远离糖尿病。

三、免费为百姓测量血糖：测量血糖是监测糖尿病的手段，借此次活动也开展了免费测量血糖的活动，目的就是为了让百姓了解血糖监测的重要性，此次共计为100人免费测量，活动得到广大群众的交口称赞。

四、向前来我院就诊的群众发放宣传材料300余份，受益人数达500余人，营造了良好的宣传氛围，使大家能够主动了解相关健康知识，提高人民群众对糖尿病的知晓率，让宣传真正起到作用。

本次宣传活动受到了院领导的重视与支持，宣传形式多样，受教育面广，且有群众的主动参与使此次宣传活动达到了预期的目的，收到了良好的效果，为普及糖尿病的预防知识，提高广大群众的健康意识和保健水平起到了极大积极的推动作用。

3000字糖尿病论文范文 第38篇

20xx年10月8日是我国第xx个“全国高血压日”，根据平桥区卫生局关于开展20xx年全国高血压日及联合国糖尿病日宣传活动的通知精神，结合我办事处的实际，在我办事处卫生院设立了宣传咨询点，以多种方式开展了宣传咨询活动，现将本次宣传活动的开展情况小结如下：

一、宣传活动的准备工作

首先于9月初，以平桥区卫生局下发了《关于开展20xx年全国高血压日及联合国糖尿病日宣传活动的通知》，二是下发到各乡镇卫生院开展宣传咨询活动，三是制作了高血压病和糖尿病防治知识宣传板2块，印制了高血压病和糖尿病防治知识宣传处方2000余份，高血压、糖尿病宣传折页1000余份,四是制作了以“知晓您的血压和控制目标”为主题，“应对糖尿病，立即行动”为口号的宣传横幅2条，对第14个全国高血压日和第5个联合国糖尿病日的宣传咨询活动进行了安排部署，为本次宣传活动的顺利开展打下了良好基础。

三、活动开展的主要内容及方法

本次宣传咨询活动于11月14日上午在办事处卫生院内，由我办事处卫生院设置了宣传咨询点开展了宣传咨询活动，内容围绕以全国高血压日主题：“知晓您的血压和控制目标”。联合国糖尿病日口号：“应对糖尿病，立即行动”。同时对前来咨询的群众义务测量血压86人，给过往群众发放宣传单300张、相关宣传画200张、宣传折页300册、健康处方100张、出动宣传车1辆、接受宣传咨询390人。

这次活动由于早准备、充分安排、采取多种形式的方法开展咨询活动，从而使第14个高血压日和第5个联合国糖尿病日活动开展的有声有色，达到了满意的效果，受到了广大群众的好评。

3000字糖尿病论文范文 第39篇

一、资料与方法。

1、研究对象。

纳入标准：

①年龄：50岁~80岁。

②符合世界卫生组织（WHO）制定的“2型糖尿病”诊断标准，且采用Gavin糖尿病足危险因素加权积分法判定存在高危风险的患者。

③认知功能正常。

④签署知情同意书。

排除标准：

①有其他足部疾患导致溃疡或截肢者。

②有严重精神疾患者。

③有酒精及药物依赖史者。

④依从性差者。选择20xx年xx月—20xx年xx6月我院收治的符合上述标准的128例2型糖尿病存在糖尿病足高危风险患者作为研究对象，进入本研究。

2、研究分组。

患者按照随机平行对照原则分为2组，即：预见性健康护理教育组（简称观察组）以及常规护理干预组（简称对照组），每组各64例。

3、一般资料。

本组患者中男86例，女42例；年龄51岁~79岁，平均年龄（±）岁；病程2年~，平均（±）年；文化程度：初中以下者45例，高中以下初中以上者40例，高中以上者43例。2组患者在性别、年龄、病程以及文化程度等一般资料方面差异无统计学意义（P>），具有可比性。

4、护理措施。

对照组：予以常规护理措施，主要为密切关注患者的足部皮肤变化情况，告知其遵医嘱进行服药，以及足部伤口的护理措施等。观察组：对患者以及其家属进行预见性的糖尿病足健康教育护理，主要包括对于足部病变的早期观察，除去常规的密切关注患者足部是否存在发凉以及足背动脉搏动减弱等症状之外，静息痛是提示病情发展的主要症状，若出现应及时告知主管医师。告知患者每天采用温水进行洗脚，采用较为柔和的香皂，不可水温过高，以免烫伤，浸泡时间不宜过久，以10min之内为宜。

清洗后使用柔软的毛巾进行擦拭，使用润滑乳液进行涂抹，保持皮肤湿润，以防止皮肤皲裂，尽量不要使用电热毯等足部取暖设备，以防止烫伤，经常检查双脚以及趾间，观察脚掌等。同时，选择适宜的鞋袜，以免影响血液循环，尽量不穿拖鞋或者凉鞋，避免异物刺伤皮肤，正确地进行指甲修剪，不可修剪过短，以免接触皮肤，亦不需将趾甲的边缘修成圆形，以免损伤甲沟皮肤，造成感染，若伤口3d内未愈合，应告知主管医师。在此期间对于患者进行心理干预，主要针对患者的焦虑情绪进行疏导，由于出现糖尿病足的可能性较大，以至于患者对于疾病及其进展出现焦虑、烦躁不安，从而影响治疗。此时应对于糖尿病足的治疗以及可能出现的情况进行宣讲，从而使其正确了解疾病的演变过程，缓解焦虑情绪。

5、观察指标。

观察2组患者糖尿病足的发病情况，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）对2组患者的焦虑情绪进行评定。

6、统计学方法。

计数资料采用χ2检验，计量资料采用u检验，P<为差异有统计学意义。

二、结果。

1、组患者糖尿病足的发病情况比较。

观察组患者出现糖尿病足2例占，对照组出现13例占，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（χ2=，P<）。

2、组患者焦虑情绪改变比较。

观察组患者的HAMA评分总分及各因子分均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<）。

三、讨论。

糖尿病足多是由于2型糖尿病患者在疾病的发展过程中出现机体的神经血管病变，导致足部感觉消失，甚或是活动受限的一种慢性并发症，病情严重者多出现局部坏疽而需要截肢进行治疗。既往的临床研究对于糖尿病足的护理干预探索较为少见[3]，随着现今对于生活质量的要求不断提高，糖尿病患者对于糖尿病足的关注渐趋增加；同时，由于糖尿病足多是在院外发现，患者对于该症状的护理知识较为缺乏，导致在一定程度上加重了本病的进展[4]，以致于在患者住院时症状已较为严重。故而，在2型糖尿病患者初次住院时，即应加强糖尿病足的预见性健康护理教育。

综上所述，我院对于收治的糖尿病患者中的糖尿病足高危人群进行糖尿病足的预见性健康护理教育，同时针对患者的焦虑情绪进行心理干预。随访1年，发现在糖尿病足高危人群中应用预见性健康护理教育，可有效降低糖尿病足的发病率，改善其焦虑情绪。

3000字糖尿病论文范文 第40篇

（一）妊娠变化加重或促发糖尿病

妊娠可使隐形糖尿病显性化，原有糖尿病患者的病情加重，也可使既往无糖尿病的孕妇发生GDM.

（二）胰岛素用量随孕期、分娩而变

由于妊娠期代谢的复杂变化，应用胰岛素治疗的孕妇，若未及时调整胰岛素用量，部分患者可能会出现血糖过低或过高，严重者甚至导致低血糖昏迷及酮症酸中毒。如：①孕早期空腹血糖较低，胰岛素用量比非孕期会有所减少，但也有例外;②隋妊娠进展，胰岛素用量需要不断增加；③分娩过程中及时减少胰岛素用量；④产后随着胎盘排出体外，胰岛素用量立即减少，否则易出...

3000字糖尿病论文范文 第41篇

1糖尿病健康教育的对象

随着医学模式的转变，护理的对象不再是单纯的患者，护理中的人包括个人、家庭、社区和社会4个层面。护理的最终目标不仅是维持和促进个人高水平的健康，而且更重要的应是面向家庭,面向社区，最终达到提高整个人类社会的健康教育水平。同样，糖尿病健康教育的对象不仅是糖尿病患者,糖尿病健康教育的对象包括非糖尿病患者、糖尿病患者、糖尿病患者的家属以及陪护人员乃至整个家庭、社区和社会。其中糖尿病又有性别、年龄、病情轻重、糖尿病类型以及社会角色等方面的区别，并且整个教育对象又存在知识结构方面水平的差距，因此健康教育要因人而异。

2糖尿病健康教育内容

基础知识指导

向患者讲解糖尿病的定义及症状、分型、并发症及诱发因素，使患者了解自身疾病的表现，及时进行综合治疗。护士依据权威机构（如美国糖尿病协会）认可的护理指南为患者提供健康教育和医疗服务等干预，提高患者的生活质量。

饮食指导

饮食控制是糖尿病的基础治疗方法，糖尿病教育对科学控制饮食起着重要作用。饮食控制治疗原则：①每日热量计算：按患者性别、年龄、身高计算理想体重，参照理想体重和活动强度计算每日所需总热量。②蛋白质、脂肪、糖类分配：每日摄入蛋白质，老年患者适量增加，可进食不饱和脂肪酸(如植物油)，限制胆固醇摄入，如蛋黄、动物内脏等，占总热量的20%～30%。糖类用粗粮代替精粮，如芥麦面、玉米面、米饭，占总热量的50%～60%。③三餐分配：早、中、晚三餐热量分配为1/5、2/5、2/5，根据热量、血糖情况适当调整，忌食含糖量高的食物。

运动指导

运动可以加速糖代谢、减少脂肪堆积、减轻胰岛素抵抗，同时还可提高免疫力、促进心脏健康，使人保持积极向上的态度，减少心理疾病的发生。长期规律的有氧运动可以增加葡萄糖的利用和胰岛素敏感性，减轻炎症反应，从而延缓或预防糖尿病并发症的发生。研究提示，有目的的生活方式干预1年，可以减轻体重、改善代谢控制、减少药物剂量、降低心血管危险因素。运动时要注意个体化和遵守循序渐进的原则，一般选择快步走、慢跑、骑自行车、游泳、跳舞、打太极拳等有氧运动。空腹不宜参加体育锻炼，以餐后90min为宜。美国糖尿病协会推荐运动的强度可以心率作为指标，应控制在该年龄所达到的最高心率的60%～80%，运动前应有5～10min放松，每周散步3～4次，每次30min左右，身体发热或微微出汗，运动后，自觉精神充沛，睡眠好，虽然稍感疲乏、肌肉酸痛，但休息后可以消失，次日感觉体力充沛，有运动欲望，表明运动量适宜。

用药指导

用药指导包括药物的种类、作用特点、用法、不良反应及药物保存方法等。如磺脲类药物应在餐前30min服用，双胍类药物宜餐中或餐后服用，糖苷酶_应在进食第1口饭后服用。教会患者注射胰岛素的方法、技巧及注射部位的选择，强调“三准一注意”，即时间准、剂量准、剂型准、注意注射部位不同吸收速度不同。注射胰岛素要在餐前30min皮下注射，注射胰岛素后30min内进餐，防止低血糖发生。由于注射部位、注射深度、温度及运动等因素会影响胰岛素的吸收与注射效果，而各部位皮下组织胰岛素吸收率的变化是引起血糖浓度波动的重要因素。有试验显示，腹部胰岛素吸收率最快，然后依次为上臂、臀部、大腿，对患者来说腹部较其他部位更具有可视性，便于患者自我操作和护理。因此，腹前壁皮下注射为较理想的方法之一。注射胰岛素的主要不良反应为低血糖，应向患者及其家属讲解低血糖反应的主要表现及处理方法，使他们对低血糖反应有一定的心理准备和识别能力，并能及时进行自救或施救。

并发症预防指导

预防并发症的指导强调坚持有效降压、调脂、抗凝、扩张血管、戒烟等治疗对延缓各种慢性并发症的重要性；保持二便通畅，以免诱发视网膜剥离和心脑血管意外；积极预防皮肤、呼吸道、消化道和泌尿道的感染；加强足部自我护理；讲解老年患者低血糖的特殊表现、主要原因、危险性以及预防与自我救治的方法。杨泉等对100例糖尿病眼病患者进行调查，发现患者对糖尿病眼病防治知识了解甚少。糖尿病眼病和糖尿病足是常见的慢性并发症，糖尿病眼病早期往往没有症状，要定期检查眼睛。糖尿病导致的截肢较非糖尿病患者高20倍，已经证实超过85%的截肢可以通过充分的足部护理而避免。重视糖尿病患者的足部护理，每日检查双足1次，选择预防糖尿病足的保护性鞋子，有效预防高危人群足溃疡的发生，尽量隔天更换鞋款，以免脚部同一位置长期受压，也可通过足部压力计了解压力分布，利用特殊矫形鞋子或矫形器改变患者足部压力。

心理指导

加强护患沟通，尊重患者，主动与患者谈心，注意观察患者的病情变化及心理状况，乐观稳定情绪有利于维持内环境的稳定，而焦虑会引起血糖升高，使病情加重。护士应指导家属积极参与并协助安排患者的日常生活，使其以愉快的心情接受治疗。通过护士有计划地实施健康教育，使患者确信糖尿病是可控制的，糖尿病的并发症是可防、可治的。

血糖监测

糖尿病患者的病情随时都会变化，治疗方案随时需要调整，血糖监测是调整治疗方案的重要依据。指尖血糖测试是重要的血糖测量方式，可帮助患者了解自己的血糖水平。动态血糖监测系统是近年来投入临床使用的新型持续动态血糖监测系统，临床上通过连续72h监测皮下组织液葡萄糖浓度，能自动准确记录患者的血糖值及相关事件(服药、饮食、运动等)，有效指导糖尿病患者个体化治疗方案，提高治疗依从性，为控制患者血糖及糖尿病教育提供了重要的临床治疗依据，是目前血糖监测最有效方法之一。

3健康教育方法

社区教育

糖尿病健康教育多采用社会舆论宣传、集中宣传教育、经验交流、个别指导、自学、举办学习班、咨询门诊或热线服务、定期进行家庭访问和电话交谈、糖尿病防治有奖知识竞赛病、友联谊活动等形式。利用报纸、杂志、书刊、广播、电视、录象、多媒体电脑等宣传健康教育，以幻灯、投影、播放糖尿病教育专题录相带等形式系统讲解糖尿病基础知识，通过病历讨论及展示食物模型讲解均衡饮食、食品交换法，还可在糖尿病教室以宣传展、图片形式宣传有关糖尿病知识、提供糖尿病基本知识及有关内容的宣传阅读材料。对患者演示血糖仪的使用方法、步骤，指导尿糖、尿酮的测试方法，示范胰岛素的抽吸注射方法及胰岛素笔的使用。利用糖尿病提供咨询服务，以心理学方法指导糖尿病患者的行为调整、放松训练和咨询等。

自理模式

慢性病患者自我管理方法是近年来国际上兴起的针对慢性病患者的治疗和管理方法。患者自我管理是指在专业人员的协助下，患者承担一定的预防性和治疗性保健任务，在自我管理技能支撑下进行自我保健，从而树立患者对自身健康负责和糖尿病可防、可治的信念，提高患者随访管理的依从性。通过培训、咨询、指导、健康教育等方式，促进患者糖尿病防治知识和技能的提高，使其具备自我管理能力。为患者提供自我管理技术支持和基本管理工具。

4健康教育效果评价指标

评价指标

血糖、血脂、糖化血红蛋白、血压及体重指标达标率是常用的评价指标，能比较客观地反映健康教育的实际效果。

知识、信念、行为水平

以知识、信念、行为为基础，采用自行设计的糖尿病知识问卷、行业调整问卷等评价患者教育的变化。目前，我国对糖尿病健康教育效果的客观评价很少，急需建立糖尿病健康教育的效果评价体系。

5糖尿病健康教育展望

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